正确答案:

食管静脉曲张

E

题目：最能说明肝硬化患者已存在门静脉高压表现的是

解析：门脉高压是由于门脉系统阻力增加和门脉血流量增多导致，可表现为脾肿大，腹水，侧支循环建立，后者是食管、胃底静脉曲张形成主要因素。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是

左面神经炎

解析：左面神经炎又称特发性面神经麻痹或者贝尔麻痹，是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪，同侧前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，面部被牵向健侧为主要特征。

[单选题]肾病综合征水肿最主要的因素为

血浆胶体渗透压下降

解析：肾病综合征最突出的表现为尿蛋白>3.5g/d（大量蛋白尿），血浆白蛋白<30g/L（低白蛋白血症），此二者造成血浆胶体渗透压下降，故造成水肿的主要原因应是B项。虽C和D项也起作用，但不是最主要的。

[单选题]男，50岁。咳嗽，间断咯血3个月，咳大量脓痰伴发热1周来诊。吸烟史30年，胸部X线片示左下肺阴影伴空洞，洞壁厚薄不一，有液平，诊断为肺脓肿。该患者应首先考虑的基础疾病是

支气管扩张

解析：肺结核常有低热、盗汗、乏力和消瘦等结核性全身中毒症状。支气管肺癌多见于吸烟者，有刺激性干咳，间断或持续血痰症状，大咯血少见。支气管囊肿一般无症状。肺血管炎根据受侵犯血管不同，临床表现多样。支气管扩张主要表现为慢性咳嗽、咳大量脓性痰和反复咯血。根据患者症状首先考虑支气管扩张。

[单选题]反映肺通气功能潜力的指标是

用力肺活量

解析：肺活量是指尽力吸气后，从肺中能呼出的最大气体量。肺活量反映了肺一次通气的最大能力，在一定程度上可以作为肺通气功能的指标。但是由于肺活量的测定不限制呼气的时间，所以肺活量不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，因此引入了第一秒用力呼气量，是指最大吸气后再尽力尽快呼气时，在一秒内能呼出的最大气量，而这个指标也反映了肺通气功能的潜力。故选E。

[单选题]能诱导超敏反应的抗原称为

变应原

解析：引起超敏反应的抗原性物质叫变应原。它可以是完全抗原（异种动物血清、组织细胞、微生物、寄生虫、植物花粉、兽类皮毛等），也可以是半抗原（如青霉素、磺胺、非那西汀等药物，或生漆等低分子物质）。可以是外源性的，也可以是内源性的，选B。

[单选题]男，45岁。行走时右小腿和足部出现间歇性疼痛1年余。近3个月夜间呈持续性疼痛，足趾呈紫黑色、干冷。吸烟史20余年，每日2包。该患者不应该选择的治疗措施是

热疗

解析：患者中年男性，既往大量吸烟史，现出现间歇性跛行及足趾坏疽症状，考虑为血栓闭塞性脉管炎。应严禁热疗，防止因组织耗氧量增加而加重症状。 　　【避错】血栓闭塞性脉管炎应严格戒烟；防止受冷、受潮和外伤；止痛、镇静等对症支持治疗；外科血管介入治疗；高压氧舱治疗。

[单选题]临床试验中的双盲法是指

观察者与被观察者均不知道分组情况和接受的治疗措施

解析：双盲法是临床试验的又一原则，为了消除临床试验中主观因素的影，响，这种主观影响可以来自于试验者，也可以来自于受试者。盲法设计又可以根据程度分下述几种：①非盲：不管是试验者还是受试者都知道试验的分组情况，试验者和受试者都知道接收干预的内容。这种情况适合于一些危重病例的研究，这时需要试验者和受试者知道病程的变化情况。一旦出现危险可以及时控制。②单盲：仅试验者知道分组情况，受试者不知道自己属于试验组还是对照组。这种设计虽然消除了来自受试者的主观影响，但不能去除试验者的影响，这种设计主要适用于仅仅根据受试者主诉来判断试验结果的临床试验。③双盲：试验者和受试者都不知道分组结果，试验者不知道哪个受试者被分配在哪组，受试者不知道自己被施以何种干预措施。这样可以消除试验者和受试者两方面的主观因素影响，保持试验公正客观，这是临床试验用得最多的盲法设计。④三盲：受试者、试验者、统计者均不知分组结果。

[单选题]下列有关人体内RNA的错误叙述是

仅有rRNA、tRNA和mRNA这三种RNA

解析：本试题考核的是RNA的种类和功能。B是正确答案。现已明确，人体内除rRNA、tRNA和mRNA以外，还存在着多种其他的非编码RNA分子，因此，B选项中的叙述是错误的。

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