正确答案:

﹤130／80mmHg

E

题目：慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制。

解析：2.首选血管紧张素转换酶抑制剂，既可降血压又保护肾功能。 3.不应选用血管紧张素转换酶抑制剂，因除降血压外，又降球内压，使肾小球内压进一步下降，引起肾小球滤过率下降。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]诊断急性肾小球肾炎应具备

病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常

血清C3下降

急性肾炎综合征表现

发病前1～3周链球菌感染史

[多选题]恶性高血压肾损害的特征性病理改变是

入球小动脉壁纤维素样坏死

小叶间动脉的增生性动脉内膜炎

[多选题]推拿手法中的补法应是（ ）

作用时间较长

刺激较弱

具有兴奋作用

[单选题]急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是

高钾血症

[单选题]男性，15岁，周身浮肿、尿少、尿蛋白4．5g／天，血浆白蛋白24g／L，用糖皮质激素治疗过程中，突然出现左下肢不对称性肿胀伴疼痛，最可能的病因是

左下肢静脉血栓形成

[单选题]一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近三个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压165／110mmHg，建议行肾活检，估计其病变部位为

双侧肾的肾小球

[多选题]关于肾病综合征的治疗，叙述正确的有

限制食盐和水的摄入

免疫抑制剂与糖皮质激素可联合使用

可用抑制血小板聚集药物治疗

[单选题]男性，20岁，持续光镜下血尿多年，尿蛋白仅0．175g／d，血压及肾功能正常。其父有相似病史多年。本例肾活检时测得其基膜厚度为270nm。本例可能的诊断应为：

良性家族性血尿

解析：通常应用形态测定法测得肾小球基膜厚度为375nm±75nm(男)和325nm±40nm(女)。如小于265nm可认为是薄基膜肾病。该病有遗传性和非遗传性。要结合其他临床和病理改变加以认定：良性家族性血尿，也属薄基膜肾病的一种，但其基膜厚度通常可在235～327nm之间：常表现为常染色体显性遗传(少数可为常染色体隐性遗传)。显然本例诊断以良性家族性血尿更为合适。

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