正确答案:

分段刮宫

B

题目：女，46岁，停经半年。近10天阴道不规则流血，无腹痛。查体：中度贫血貌，子宫及双侧附件无明显异常。为确诊，应进行的辅助检查是

解析：子宫内膜癌病变发生在子宫内膜，分段诊断性刮宫是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法，首先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，标本分瓶做好标记，送病理检查，此检查简单经济，其结果是确诊子宫内膜癌的依据，所以选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]外伤胸壁软化（浮动胸）是由于

多根多段肋骨骨折

解析：浮动胸是由于多根多段肋骨骨折所致，表现为反常呼吸。故选B。

[单选题]男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃，N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物是

阿奇霉素

解析：结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎，支原体肺炎的主要临床表现为：①发热37～41℃，大多数在39℃左右；②咳嗽，多为持续性，初为干咳，继而分泌痰液；③偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹；④白细胞数大多正常，或稍减低；⑤肺部体征不明显，一般无呼吸困难；⑥X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影，肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病的特点之一；⑦冷凝集实验阳性；⑧青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酯类抗生素，是一种半合成、对酸稳定的十五元环含氮大环内酯类衍生物，在大环内酯类抗生素中，它对肺炎支原体的作用最强。

[单选题]女，38岁，人工流产术后2年出现痛经，进行性加重，需服用止痛药物，妇科检查：子宫后倾屈，如妊娠50天大小，星球状，质硬，活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强。最可能的诊断是

子宫腺肌病

解析：患者出现进行性加重的痛经，结合子宫活动度差及子宫肌层回声不均匀，局部有短线状增强表现，诊断为子宫腺肌病。A项，盆腔结核常有低热盗汗等结核中毒症状，月经量稀少，下腹坠胀，子宫缩小，附件结节状肿块。B项，子宫内膜炎常表现为下腹痛，阴道分泌物增多，宫体稍大，有压痛。C项，慢性盆腔炎可无症状，偶可表现为腰痛，下腹坠痛感。E项，子宫肌瘤常表现为经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多，很少出现进行性痛经。故正确答案为D。

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