正确答案:

EntaCapone（安托卡朋）

B

题目：患者，男，50岁，左侧肢体震颤1年，有癫痫史，体检行走时左上肢无摆动，左上肢静止性震颤伴齿轮样肌张力增高，右侧肢体无异常，四肢肌力5级，腱反射对称，Babinski征（-），颅神经和感觉无异常。正确治疗是

解析：Entacapone（安托卡朋）是一种儿茶酚胺甲基转移酶抑制剂，能阻断DA降解，延长复方左旋多巴的半衰期和生物利用度，减少运动波动的发生，故选B。美多巴和心宁美（复方左旋多巴）、溴隐亭、金刚烷胺的使用情况见本考点第3题。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，26岁，左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为

骨巨细胞瘤

解析：根据X线：左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，应首先考虑为骨巨细胞瘤。1.其表现为局部疼痛，其严重性与肿瘤的生长速度有关，X表现为局部有骨破坏，骨端膨胀，呈肥皂泡样改变，如骨皮质破坏，可侵入软组织。2.骨结核：大多是由肺结核继发的，有低热盗汗等结核病的表现。3.骨髓炎：表现为局限性骨痛，发热，X线见骨破坏，软组织肿胀，软骨下骨板侵蚀。4.骨肉瘤：起初为间断性疼痛，渐转为持续性剧烈疼痛，肿胀开始轻微，以后逐渐加重，呈偏心性梭形肿胀。5.骨软骨瘤：常位于干骺端的一侧骨皮质，向骨表面生长，不产生疼痛，X线可发现肿瘤。故本题正确答案为E。

[单选题]巨大帽状腱膜下血肿的处理原则是

抽吸后加压包扎

解析：较小的头皮血肿在1～2周左右可自行吸收，巨大的血肿可能需要4～6周才吸收。采用局部适当加压包扎，有利于防止血肿扩大。为避免感染，一般不采用穿刺抽吸。巨大的血肿可穿刺抽吸积血，后加压包扎；小儿的巨大血肿可能继发贫血、血容量不足，这时应输血。故选D。

[单选题]下列哪一项是判定肺结核临床类型的主要依据

胸部X线征象

解析：不同类型肺结核有不同胸部X线表现，所谓的临床类型主要是指依靠胸部X线征象人为定出分型。

[单选题]下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是

腺苷脱氨酶

解析：腺苷脱氨酶（ADA）是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶，它在组织中的分布具有多态性，淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA，在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时，宿主通过细胞免疫抵抗结核病，ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用，因淋巴细胞明显增多，故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时，T淋巴细胞增殖抑制，ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志，特异性及敏感性均很高，明显优于其他检查方法。所以本题选E。

[单选题]成年人最常见的卵巢癌为

浆液性囊腺癌

解析：恶性肿瘤占卵巢恶性肿瘤的85%～90%，多见于中老年妇女。主要来源于卵巢表面的生发上皮，具有分化为各种米勒管上皮的潜能，可形成浆液性、黏液性及子宫内膜样肿瘤等，向输卵管上皮分化。

[单选题]不宜行直肠指诊的疾病是

肛裂

解析：从发病部位来看，肛裂是齿状线下的肛管皮肤裂伤并形成小溃疡，未涉及直肠，故无需直肠指诊。而且进行直肠指诊还可刺激肛裂病灶，加重病情和患者的痛苦。注意：直肠指诊不容易发现的疾病是内痔。

[单选题]外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是

IgE

解析：支气管哮喘是多种炎症细胞参与的气管慢性炎症，以气道高反应为特征。外源性支气管哮喘浆细胞产生使人体致敏的抗体是IgE。

[单选题]主要是针对多糖抗原的抗体是

IgG2

解析：主要是针对多糖抗原的抗体是IgG2。

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