正确答案:

右心功能不全

D

题目：该患者颈静脉怒张最可能的原因是（ ）。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下述肺病哪一种容易出现胸膜摩擦音()。

结核性干性胸膜炎

解析：答案：A

[单选题]乙状结肠癌最早出现的临床表现是（ ）。

大便习惯改变

[单选题]诊断矽肺的主要依据是

X线胸片、职业史

[单选题]最可能的病原菌是

产毒性大肠杆菌

解析：149～150.[答案]149. D;150.C 解析：10个月患儿，腹泻、呕吐，大便为水样便，尿量极少，四肢厥冷，血清钠121mmol／ L，为重度低渗性脱水。病原菌最可能是产毒性大肠杆菌，重者常有脱水、电解质紊乱。

[单选题]根据题示回答 139～141 题：

喘息发作时双肺呼气性哮鸣音

解析：支气管哮喘临床表现以反复性发作性哮鸣 音和呼气性呼吸困难为特征，因而这是诊断本病的主要依据。反复发作的喘息除见于支气管 哮喘外尚可见于心源性喘息；以夜间发作为主并不是二者鉴别的关键；肺纹理增强见于长期 吸烟、支气管炎等，也不是鉴别点；白细胞增加，嗜酸粒细胞增多可见于过敏性疾病及寄生 虫病患者，并非支气管喘息病人所特有。哮喘发作时如有缺氧，可有Pa02降低，但过度通 气可使PaCOz下降，pH值上升。表现为呼吸性碱中毒。激素气雾剂可巩固疗效，预防复发， 因局部应用，全身副反应小。长期应用β2受体激动剂，可使β2受体敏感性降低，使气道高反 应性加重，被认为可能增加哮喘的死亡率；抗胆碱能类药物副作用大，不宜长期应用；茶碱类 药物半衰期个体差异大，应用此药应监测血药浓度，所以临床应用受到一定限制。

[单选题]酶促反应中决定酶专一性的部分是

酶蛋白

解析：[解析]本题考核要点是结合酶的特点。结合酶（全酶）由酶蛋白和辅助因子组成，其特点为两者单独存在无活性，只有结合成全酶才具有活性。酶蛋白决定酶的专一性（特异性），辅助因子决定反应的种类和性质。

[单选题]下列廷于DNA螺旋的叙述，正确的是

两条链走向呈反平行

[单选题]2岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌体细尖，常伸出于口外，皮肤细腻，右侧通贯手。肌张力低下，最可能的诊断是

解析：解析：21一三体综合征表现为智力落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌体细尖，常伸出于口外，皮肤细腻，右侧通贯手，肌张力低下，是先天性基因疾病。

[单选题]在原发性肾小球肾炎的病理分型中，预后最好的是

微小病变

解析：5.[答案]A

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