正确答案:

留取少量尿标本可打开导尿管和集尿袋的接口采集 为预防尿路感染，应使用含消毒剂或抗生素药物溶液做膀胱冲洗，每日1次

BD

题目：患者男性，50岁，车祸致头部外伤，意识模糊7小时，由家人送入院。患者既往体健，无高血压病史、无过敏史。身体评估：体温38.2℃，脉搏90次/分，肺部听诊少量痰鸣音，呼吸26次/分，血压180/106mmHg(1mmHg=0.133kPa)；头部无明显伤口，右侧耳漏，为新鲜血性液体；双眼睑水肿，刺痛可睁眼，有音无语，肢体回缩，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反应均迟钝；营养状态佳。辅助检查：头颅CT示右颞叶、双侧额叶见多发斑片状高密度影，左侧额顶部颅板下见梭形不均匀高密度影，左侧脑室受压，中线结构向右移位。入院诊断：左侧额顶部与右侧额颞顶部急性硬膜外血肿、颅底骨折。

解析：对留置导尿管的患者，应使用个人专用的收集容器，及时清空集尿袋中的尿液；清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器；留取少量尿标本进行微生物病原学检测时，应当消毒导尿管后，使用无菌注射器抽取标本送检；留取大量尿标本时(此法不能用于普通细菌和真菌学检查)，可以从集尿袋中采集，但要避免打开导尿管和集尿袋的接口；长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管，当导尿管发生阻塞、或不慎脱出、或留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应立即更换导尿管；应保证留置尿管的密闭性，不能打开尿管和集尿袋的接口；不主张使用含消毒剂或抗生素药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防泌尿系统感染。故关于留置导尿管的护理，A、C、E、F选项是正确的护理措施；B、D选项是错误的护理措施，此题应选择B、D项。

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