[多选题]胃肠减压护理要点有

正确答案 ：ADE

保持减压持续通畅

观察并准确记录引流液的色、质、量

若吸出引流液含少量鲜血则立刻停止吸引

解析：胃肠减压：中度或重度腹胀者，在禁食同时须行胃肠减压，要保持胃肠减压管通畅，准确记录引流物的性质、颜色及量，以供补液参考。

[多选题]复苏有效的标志包括

正确答案 ：ABC

大动脉出现搏动

收缩压>60mmHg

自主呼吸恢复

解析：有效的循环体征包括呼吸恢复，大动脉搏动恢复，紫绀消失，瞳孔由散大状态缩小，甚至可出现自主运动。

[多选题]腰痛通常包括 ( )

正确答案 ：ABCDE

脊柱源性腰痛

神经源性腰痛

牵涉性腰痛

精神和环境因素引起的腰痛

特发性腰痛

解析：腰痛通常包括神经源性腰痛、精神和环境因素引起的腰痛、脊柱源性腰痛、牵涉性腰痛、特发性腰痛

[多选题]阻碍患者心理康复进程的错误认知主要包括

正确答案 ：ABCD

否认作用

认同延迟

失能评价

不合理信念

解析：错误认知对康复过程的阻碍与干预：康复过程中的一些错误认知，如否认作用、认同延迟、失能评价、不合理信念等，都会阻碍患者心理康复的进程。

[多选题]衡量氧疗效果的主要观察体征有 ( )

正确答案 ：ABD

皮肤颜色

呼吸方式

脉搏，血压

解析：衡量氧疗效果的主要观察体征有呼吸方式、脉搏，血压、皮肤颜色

[多选题]关于家系图，说法错误的是

正确答案 ：ABCD

一般由两代人组成

从上到下，辈分升高

从左至右，年龄由小到大

夫妻双方的家庭不必都包含在内

[多选题]下列哪种疾病需采用血液-体液隔离

正确答案 ：ABCE

乙型肝炎

艾滋病

梅素

登革热

[多选题]胃大部切除术后24小时内应特别注意

正确答案 ：BD

出血情况

切口情况

解析：胃大部切除术后24小时内应特别注意出血情况、切口情况

[多选题]洁净手术室的管理要求包括的内容( )

正确答案 ：ABCDE

优良的设计，先进的设施

严格培训工作人员

严格的控制进入手术室内的人数

各种物品严格区分洁污性质，按流程由专用通道运送

按期对手术室进行全面卫生清扫

解析：1）任何人任何时间出现对手术室可能有不良影响的疾病或裸露伤口时不许进入手术室区域。?2）????????????进入手术区间的人数应在满足手术需要时降低到最少人数。?3）进入手术区域的人所有人员应定期进行无菌技术和相关知识培训，包括卫生及微生物学基础知识教育，对需要进入清洁区而没有接受过培训的外来人员（如建筑或维修人员）应特别注意对他们的监督。?4）与手术无关的人员（如厂家、公司人员，留取解剖标本研究人员）不得进入手术室。?5）????????????手术室工作人员在上岗期间定期体检，应进行个人卫生习惯的培训。?6）进入洁净区前进行个人卫生处理（洗澡、更衣，禁止化妆），室外的衣服不能进入洁净区。?7）????????????进入手术室洁净区域的人员不应佩戴手表及饰物，禁止美化指甲。

[多选题]甲状腺术后呼吸困难抢救措施包括

正确答案 ：BCE

清除血块

吸痰给氧

气管插管或气管切开

解析：术后呼吸困难、窒息是最危急的并发症，发生于术后48小时内。如出现呼吸困难应立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，若呼吸困难不能缓解，立即进行气管切开。在抢救同时给予吸氧。避错：本题容易错选答案A，A一般用于呼衰病人。D措施起效慢。

[多选题]家庭诊视准备工作包括

正确答案 ：ABCDE

访视对象的选择

确定访视的目的

准备访视用品

联络被访家庭

安排访视路线

解析：①确定访视对象；②设计访视路线；③联系访视对象；④准备访视物品；⑤告知访视安排。

[多选题]下列哪项属于肾损伤的处理原则

正确答案 ：ABCE

抢救生命，尽量保留肾

对于大出血，休克的患者密切观察生命体征

绝对卧床休息2-4周

注意补充血容量

解析：（1）绝对卧床休息2～4周，通常肾损伤后4～6周肾挫裂伤才趋于愈合。恢复后2～3个月不参加体力劳动。 　　（2）密切观察：定时测量血压、脉搏、呼吸、体温，注意腰部包块有无增大。血尿浓度及血红蛋白和血细胞比容的检测等。 　　（3）补充血容量，维持水电解质平衡，保持足够尿量。必要时输血。 　　（4）应用广谱抗生素预防感染。

[多选题]纤维胃镜检查的禁忌症有

正确答案 ：ABCE

上消化道大出血急性期

胃溃疡穿孔

腐蚀性食管炎

失血性休克

解析：有下列情况者应禁忌做胃镜检查：①急性咽炎、食管化学烧伤 。②休克。③重症心脏病及肺病。④精神病或不配合的患者 。⑤有内脏穿孔危险者。⑥主动脉、降主动脉瘤患者。

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