[单选题]患者男,55岁。患急性淋巴细胞白血病,现需化疗。为预防静脉坏死,下列护理措施不妥的是
正确答案 :A
首选中心静脉
解析: 一、血管的选择 要选择粗、直、弹性好、血管充盈性好,避开关节、肌腱易于固定的血管,比如上肢大静脉,此类静脉无静脉瓣,药物在局部的滞留时间短,从而相对的减少了药物对血管的刺激。尽量不要选择手背、足背的小静脉,也不宜选择下肢静脉做化疗,而且在化疗过程中还要注意有计划的、交替的使用静脉。 二、注射之前 静脉注射化疗药物之前应先用生理盐水建立静脉通道,回血良好,确保穿刺成功后,再使用化疗药物。 三、提高穿刺成功率: 根据化疗药物的浓度及速度要求选择合适的针头,针头过大易损伤血管,过细容易造成堵塞或滴入不畅而达不到治疗要求。对于穿刺没有把握的血管也不宜做实验性穿刺。 四、输液过程中应加强巡视: 输液过程中加强巡视,及早发现有无液体外渗、局部疼痛等情况,如病人感觉疼痛,即使回血良好,也应该停止在该部位的继续输液,如果发现沿静脉走向出现红肿、疼痛等情况,一般属于静脉炎的表现,此时应该减慢或停止输液,还可用50%的硫酸镁湿热敷以减轻症状,硫酸镁主要是由于其高渗作用,促进局部水肿液的吸收及消散。 五、渗漏的处理: 如发现已有外渗,不可立即拔针,可注入5-10ml生理盐水,注入盐水虽可加重局部组织肿胀,但可减轻局部药物浓度,从而减轻药物对局部组织的刺激。 六、化疗药物输完后 输液完后继续滴入生理盐水,其主要目的是冲洗停留在血管表面的药物,减轻刺激性,从而达到防止血管变黑的目的。 七、注射完毕拔针后 针眼部位应加压片刻,并抬高输液肢体,有利于药物随着静脉回流。
[单选题]患者女,38岁。诊断为“假丝酵母菌阴道炎”,护士告诉患者治疗后复查的最佳时间是
正确答案 :B
月经前
解析:假丝酵母菌阴道炎容易在月经前复发,故经过治疗后应在月经前复查阴道分泌物,选B。解题关键:假丝酵母菌阴道炎患者应在月经前复查。滴虫性阴道炎易于月经期后复发,应在月经干净后复查。
[单选题]患者,女,32岁,室性心动过速频发,遵医嘱首选的药物为
正确答案 :A
利多卡因
解析:室性心动过速首选治疗为利多卡因静脉注射。
[单选题]某膀胱癌患者行保留膀胱术,术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。常用的灌注药物为
正确答案 :C
卡介苗
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