[多选题]血清白蛋白和球蛋白的比值(A/G)减少可见于下列哪些疾病( )。
正确答案 :AB
慢性肝炎
肾病综合征
解析:本题考查要点是“血清白蛋白和球蛋白的比值(A/G)减少的疾病”。血清白蛋白和球蛋白的比值(A/G)减少见于:①A/G比值小于1,提示有慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害、肾病综合征。②急性肝炎早期,白蛋白量可不变或稍低,γ-球蛋白量轻度增多,所以血清总蛋白量可以不变。此时白蛋白量仍高于球蛋白,因此A/G比值仍可正常。所以,选项A、B符合题意。选项C的“类风湿性关节炎”和选项D的“红斑狼疮”可见球蛋白增高;选项E的“急性大出血”可见血清总蛋白和白蛋白降低。因此,本题的正确答案为AB。
[多选题]下列用于缓解心肌缺血和减轻稳定型心绞痛症状的药物有( )。
正确答案 :BCE
硝酸酯类
β受体阻断剂
钙通道阻滞剂
解析:用于缓解心肌缺血和减轻稳定型心绞痛症状的药物有3类:(1)硝酸酯类;(2)β受体阻断剂;(3)钙通道阻滞剂。
[多选题]治疗痛经药物与用药注意事项与患者教育内容是
正确答案 :ABCE
继发性痛经者在医师指导下用药
对伴有精神紧张者可口服谷维素
肌注黄体酮20mg,连续5天(内分泌治疗)
月经期间不宜服用利尿剂,应少饮酒和少摄食盐,以减轻肿胀感
解析:痛经期间不应随意用药,应到医院进行检查后才用药。
[单选题]在病理情况下,粪隐血可见于( )。
正确答案 :A
胃癌
解析:在病理情况下,粪隐血可见于:(1)消化道溃疡:胃、十二指肠溃疡患者的隐血阳性率可达55%~77%,可呈间歇性阳性,虽出血量大但非持续性。(2)消化道肿瘤:胃癌、结肠癌患者的隐血阳性率可达87%~95%,出血量小但呈持续性。(3)其他疾病:肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎;全身性疾病如紫癜、急性白血病、伤寒、回归热、钩虫病等;对老年人则有助于早期发现消化道恶性肿瘤。
[多选题]不得委托生产的药品包括
正确答案 :BCD
医疗用毒性药品
中药注射剂
疫苗
解析:委托生产品种限制:麻醉药品、精神药品、药品类易制毒化学品及其复方制剂,医疗用毒性药品,生物制品,多组分生化药品,中药注射剂和原料药不得委托生产。
[单选题]下列哪项不属于诱发药源性疾病的因素
正确答案 :E
药物变质或污染
解析:诱发药源性疾病的因素有不合理用药和机体易感因素。其中不合理用药包括:①不了解患者的用药史,随意给患者用药,可引起变态反应或其他不良反应;②联合用药时,忽视药物间的相互作用;③不注意患者原有疾病及机体重要脏器的病理基础,给予对重要脏器有损害的药物,加剧原有疾病的恶变,造成药源性疾病;④无明确治疗目的的用药,不了解药物的药理特点,即药效学和药动学规律,造成不应有的药物反应;⑤患者未经医师许可擅自用药,加大剂量或和多种药物同时应用;⑥用药时间过长,剂量偏大,因药物蓄积致药物中毒;⑦对老年患者、体弱患者或幼儿未作适当的剂量调整致药物过量或中毒;⑧用药方法和剂量选择不当,引起过敏反应(如青霉素外用,大剂量氨苄西林静脉滴注);⑨由于经济利益驱使,处方者用药面较少或过杂,未能考虑用药者利益。机体易感因素包括:乙酰化代谢异常、红细胞生化异常等。
[多选题]下述服用胰酶的注意事项中,正确的是
正确答案 :ABDE
与等量碳酸氢钠同服可增强疗效
不宜与抗菌药物、吸附剂同时服用
药物残留于口腔内易发生严重的口腔溃疡
在酸性条件下易破坏,须用肠溶衣片、整片吞下
解析:胰酶主要为蛋白质,西咪替丁对蛋白质无影响,故二者可以合用,用于反流性食管炎。
[单选题]关于互联网药品交易管理的说法,错误的是
正确答案 :D
向个人消费者提供互联网交易服务的企业可以在网上销售本企业经营的全部药品
解析:(1)提供互联网药品交易服务的企业必须严格审核参与互联网药品交易的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构从事药品交易的资格及其交易药品的合法性。故A正确。(2)对首次上网交易的药品生产企业、药品经营企业、医疗机构以及药品,提供互联网药品交易服务的企业必须索取、审核交易各方的资格证明文件和药品批准证明文件并进行备案。故B正确。(3)药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易,只能交易本企业生产或者本企业经营的药品,不得利用自身网站提供其他互联网药品交易服务。故C正确。(4)向个人消费者提供互联网交易服务的企业只能在网上销售本企业经营的非处方药,不得向其他企业或者医疗机构销售药品。故D错误。
[单选题]从事药品零售的,在核定药品零售企业经营范围之前,应先核定( )。
正确答案 :D
经营类别
解析:从事药品零售的,应先核定经营类别,确定申办人经营处方药或非处方药、乙类非处方药的资格,并在经营范围中予以明确,再核定具体经营范围。故本题选择D。
[单选题]呼吸道感染患者服用复方新诺明出现荨麻疹,药师给患者的建议和采取措施正确的是
正确答案 :B
询问患者过敏史及饮食情况,建议患者停药并再次就诊
[单选题]麻醉药品
正确答案 :A
零售药店不得销售的药品
解析:零售药店不得销售的九大类药品:麻醉药品、放射性药品、一类精神药品、终止妊娠药品、蛋白同化制剂、肽类激素(胰岛素除外)、药品类易制毒化学品、疫苗以及我国法律法规规定的其他药品零售企业不得经营的药品。
[多选题]药物对粪外观的影响叙述正确的是
正确答案 :ABDE
服用利福平可使大便变成橘红色至红色
服用铋制剂可使大便呈现无光泽的灰黑色
服用抗凝血药如华法林可使大便变红
服用大黄、番泻叶等中药可使大便呈现黄色
解析:水杨酸钠可使大便成为红至黑色。白陶土色便见于肠道阻塞、吸收不良综合征,而不是服用药物所致。
[单选题]药品生产、经营企业不得以搭售、买药品赠药品、买商品赠药品等方式向公众赠送的药品是
正确答案 :D
处方药和甲类非处方药
解析:药品生产、经营企业不得以搭售、买药品赠药品、买商品赠药品等方式向公众赠送处方药和甲类非处方药;
[单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》,国家为应对疫情发生所需的药品实行
正确答案 :D
药品储备制度
解析:国家为应对疫情发生所需的药品实行药品储备制度;
[单选题]研究TDM的临床意义不包括
正确答案 :A
监督临床用药
解析:此题考查研究治疗给药方案(TDM)制定的临床意义。研究TDM的临床意义不包括监督临床用药;研究药物在体内的代谢变化;确定患者是否按医嘱服药;研究合并用药的影响。故本题答案应选择C。
[单选题]红霉素乳糖酸盐与葡萄糖氯化钠注射液配合(pH为4.5)会
正确答案 :E
分解破坏,疗效下降
解析:分解破坏、疗效降低:红霉素乳糖酸盐与葡萄糖氯化钠注射液配合,红霉素乳糖酸盐的效价降低
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