[单选题]患者,男,28岁。阵发性心慌3年,每次心慌突然发生,持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。其诊断为( )。
正确答案 :D
阵发性室上性心动过速
解析:阵发性室上性心动过速(阵发室上速)的临床表现:可见于各种年龄;多数心脏无器质性病变,少数患者可能合并有心脏病。发作具有突发、突止的特点,症状轻重与发作时的速率、持续时间长短、有无基础心脏病变及严重程度有关。听诊特点:心率150~240次/分,节律规整,第一心音强弱一致。心电图特点:QRS与窦性时相同,有时可伴差异性传导;RR匀齐,频率多在150~240次/分;P与QRS关系固定,但有时P波不易辨认。
[单选题]患者,女,32岁。糖尿病史1年,4天前因感冒发热,食欲下降而停用胰岛素。恶心、呕吐1天,查体:睡眠状态,大声呼唤可醒,但醒觉反应不完全,醒时答话含糊,该患者意识障碍属于( )。
正确答案 :B
昏睡
解析:嗜睡是最轻的意识障碍,是一种病理性倦睡,患者陷入持续的睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答和作出各种反应,但当刺激去除后很快又再入睡。意识模糊是意识水平轻度下降,较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。昏睡是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态,不易唤醒。虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经,摇动患者身体等)可被唤醒,但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。根据题干中患者的现象可判断其为昏睡。
[单选题]便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑,考虑有下列疾病,但除外( )
正确答案 :A
溃疡性结肠炎
[单选题]传染病监测的主要内容,以下哪项不正确
正确答案 :E
早期发现患者、进行早期诊断和治疗
解析:E选项为第二级预防内容。
[单选题]脾胃虚弱的面色为
正确答案 :B
面色萎黄
解析:萎黄——面色淡黄无华——脾胃气虚,气血不足,机体失养。
[单选题]患者,男,60岁。久患胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细。治疗应首选
正确答案 :D
一贯煎
解析:肝肾阴虚,肝络失养,患者出现胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩等症状,本病辨证为胁痛肝络失养证,治法为养阴柔肝,方用一贯煎加减。
[单选题]淹溺的病理生理机制为
正确答案 :A
液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起喉痉挛,发生窒息和缺氧
[单选题]血虚发热最常选用的中成药为( )。
正确答案 :A
归脾丸
解析:证型为血虚发热最常选用的中成药为归脾丸。
[单选题]上腹部疼痛、寒战、高热和黄疸,最常见于
正确答案 :A
胆总管结石合并感染
解析:若胆管结石阻塞胆管并继发胆管炎,则会出现典型的三联征(Charcot),即腹痛、寒战、高热和黄疸。
[单选题]关于急性一氧化碳中毒迟发脑病,即神经精神后发症的临床表现,说法不正确的一项是( )。
正确答案 :D
突发胸骨后或心前区疼痛,憋闷或窒息感
解析:急性一氧化碳中毒迟发脑病(神经精神后发症):急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后,经约2~60天的"假愈期",又出现下列临床表现之一者:①精神及意识障碍,呈痴呆状态、谵妄状态或去大脑皮质状态;②锥体外系神经障碍,出现帕金森综合征的表现;③锥体系神经损害,如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等;④大脑皮质局灶性功能障碍,如失语、失明等,或出现继发性癫痫。
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