[单选题]应用雷公藤制剂治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的适应证为

正确答案 ：E

以上都是

解析：儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女应禁用；心、肝、肾功能不全者禁用；严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用；胃、十二指肠溃疡活动期及严重心律失常者禁用。较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者，长期使用皮质类固醇，已出现不良反应者可以考虑应用雷公藤制剂治疗。

[单选题]肱骨内髁骨折畸形愈合出现手内肌萎缩的原因是哪一项 ( )

正确答案 ：A

尺神经炎

解析：尺神经在臂部损伤时，主要表现为屈腕能力减弱，屈4、5指的远节指骨不能屈曲及拇指内收力弱，小鱼际肌及骨间肌明显萎缩，各指不能互相靠拢，各掌指关节过伸，第4、5指的指间关节弯曲，称为“爪形手”，所以手内肌萎缩的原因是尺神经炎。

[单选题]全肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为

正确答案 ：D

1：150

解析：机体的热量15%来自氨基酸，85%来自碳水化合物及脂肪。在营养支持时，所供氨基酸作为蛋白质合成原料，此时氮量(g)与非蛋白质(kcal)之比为1：(150～200)。

[单选题]关于骨软骨瘤的临床特点，下列正确的是

正确答案 ：E

以上都是

解析：骨软骨瘤是儿童期常见的良性骨肿瘤，通常位于干骺端的一侧骨皮质，以股骨远端、胫骨近端和肱骨近端最为多见。该肿瘤不产生疼痛，常因偶然摸到肿块，或X线检查发现肿瘤。局部常无压痛，有些因压迫血管神经及内脏器官产生相应的症状。本题答案选择E。

[单选题]男性，28岁。外伤致肱骨中下1/3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是

正确答案 ：B

伸指、伸腕功能丧失

解析：肱骨干骨折并有桡神经损伤，患者伸指、伸腕功能均会出现障碍。

[单选题]最常见的恶性骨肿瘤是

正确答案 ：A

骨肉瘤

解析：骨肉瘤是骨恶性肿瘤中最多见的一种，是从间质细胞系发展而来，肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织，本题答案选择A。

[单选题]Pavlov 比值指

正确答案 ：A

椎管/椎体比率

解析：Pavlov 比值用来诊断颈椎管狭窄症，它是椎管/椎体比率，本题答案选择A。

[单选题]经椎板间隙椎间盘镜下腰椎间盘摘除术的适应证

正确答案 ：B

后外侧型腰椎间盘突出症

解析：内镜下椎间盘摘除手术是通过电视视频系统辅助内镜下进行的微创手术，根据入路不同分为经椎间孔入路和经椎板间隙入路，其中经椎板间隙入路的手术适应证有后外侧型腰椎间盘突出症，故本题答案选择B。

[多选题]踝关节外侧副韧带包括

正确答案 ：ADE

距腓前韧带

跟腓韧带

距腓后韧带

解析：搜索踝关节外侧有腓侧副韧带，从外踝连结距骨、跟骨，由前向后分别为距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带。本题答案选择ADE。

[单选题]关于麻醉前用药的目的，错误的是

正确答案 ：D

肌肉松弛作用

解析：该题考察对麻醉前用药目的的了解。注意：在没有辅助和控制呼吸的条件下，是不允许使用肌松药物的。

[单选题]下列不是结构性侧弯的是

正确答案 ：D

髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸

解析：髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的非侧凸结构性侧凸，故答案选择D。

[多选题]有关腕管综合征的描述，哪些项目是正确的

正确答案 ：ABCDE

腕管为纤维骨性管道

腕管综合征患者夜间手部麻痛

桡侧3个半手指掌侧感觉麻木

腕管内有9条屈肌腱和正中神经通过

类风湿关节炎患者易并发腕管综合征

解析：腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道，正中神经和9条屈肌腱（屈拇长肌腱，4条屈指浅肌腱，4条屈指深肌腱）由腕管内通过，腕管综合征患者夜间手部麻痛，桡侧3个半手指掌侧感觉麻木，类风湿关节炎患者易并发腕管综合征。

[单选题]腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是

正确答案 ：C

MRI

解析：磁共振检查能鉴别腰间盘突出症与椎管内肿瘤。

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