正确答案:

细菌性痢疾

C

题目：腹泻患者，粪便以黏液和脓血为主，镜检发现大量白细胞。最可能的诊断是（ ）

解析： 细菌性痢疾（bacillary?dysentery）简称菌痢，亦称为志贺菌病（shigellosis），是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。志贺菌经消化道感染人体后，引起结肠黏膜的炎症和溃疡，并释放毒素入血。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，同时伴有全身毒血症症状，严重者可引发感染性休克和（或）中毒性脑病。菌痢常年散发，夏秋多见，是我国的常见病、多发病。儿童和青壮年是高发人群。典型者外观为鲜红黏冻状的稀便。镜检可见大量脓细胞（每高倍镜视野白细胞或脓细胞≥15个）和红细胞，并有巨噬细胞。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，24岁。服毒物后昏迷、呼吸衰竭，呼气有特殊的大蒜臭味。毒物可能是

有机磷杀虫药

解析：呼气有特殊的大蒜臭味为有机磷中毒的特殊症状。

[单选题]患者，女，28岁。发热恶风，咽喉肿痛，头痛目赤，脉浮而数。用药应首选的药物是（ ）

白僵蚕、桑叶

解析：本例为外感风热引起的咽喉疼痛、头痛目赤。而僵蚕其主治证有风热头痛，目赤，咽痛；桑叶能疏散风热之邪，清肝明目，以治目赤昏花。两者配伍对所列病证颇宜。

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