[单选题]在家兔动脉血压试验中,暂时夹闭双侧颈总动脉可使
正确答案 :E
血压升高
解析:颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分存在颈动脉窦。其管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢,一般称为压力感受器,与血压调节功能有关,压力感受器的适宜刺激是管壁的机械牵张。在夹闭颈总动脉时,相应的颈总动脉末端的颈动脉窦内的压力降低,感觉神经传入的降低血压的神经冲动减少,使交感紧张和交感缩血管活动增强,血压升高。因此全身动脉血压上升。故选E。
[单选题]男,46岁。9年前体检时发现HBsAg阳性,ALT异常,之后未定期复查。近几年ALT反复升高,未予抗病毒治疗。3周前过劳后出现食欲下降,尿黄,明显乏力,牙龈出血。经治疗上述症状无缓解,且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒,有时语无伦次。查体:注射部位有瘀斑,腹部移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性。实验室检查:血ALT176U/L,TBU432μmol/L,凝血酶原活动度:30%。应诊断为
正确答案 :A
慢性重型乙型肝炎
[单选题]细胞和组织的适应性反应不包括下列哪一项
正确答案 :E
水解
解析:适应性改变包括萎缩、肥大、增生和化生。
【该题针对“细胞、组织的适应、损伤和修复”知识点进行考核】
[单选题]股静脉内血栓形成可引起
正确答案 :A
肺动脉栓塞
解析:肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此,创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其他原因的凝血机制亢进等,容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆,加上纤溶系统的作用,故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高。故本题答案为A。
[单选题]2014年,某地区发生暴力伤害医务人员事件,医院对于这种暴力伤害所采取的措施,下述有误的是
正确答案 :E
加强临床风险管理
解析:加强临床风险管理,属于患者安全及防范措施中的内容,而医务人员安全防范措施并不包含此项。
【该题针对“社区公共卫生-医疗场所健康安全管理”知识点进行考核】
[单选题]强迫障碍最有效的心理治疗是
正确答案 :B
认知行为治疗
[单选题]慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是
正确答案 :E
感染
解析:慢性阻塞性肺疾病最多见的急性加重原因是细菌或病毒感染,当合并细菌感染时,血白细胞计数增高,中性粒细胞核左移;痰细菌培养可能检出病原体。故选E。
[单选题]关于结核菌素试验下列哪项是正确的
正确答案 :D
粟粒结核PPD试验可呈阴性
解析:结核分枝杆菌感染后需4-8周才能建立充分的变态反应,在此之前,结核菌素试验可呈阴性。另外,营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、糖尿病、使用免疫抑制剂、糖皮质激素、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等,结核菌素试验可呈阴性反应。
[单选题]通过胃管肠内营养时,判断有胃潴留的标准是,在停止输营养液30分钟后,回抽量至少大于
正确答案 :B
150ml
解析:肠内营养的并发症之一是误吸,预防措施是病人取30°半卧位,输营养液后停输30分钟后,若回抽液量大于150ml,则考虑有胃潴留的存在,应暂停鼻胃管灌注,可改用鼻空肠管输入。
[单选题]心源性水肿的特点不包括
正确答案 :B
发展常迅速
解析:心源性水肿的特点为:1.水肿逐渐形成,首先表现为尿量减少,肢体沉重,体重增加,然后逐渐出现下肢及全身水肿。2.水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。3.伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征,如心悸,气喘,颈静脉怒张,肝肿大,甚至胸、腹水等。
[单选题]不属于地塞米松药理作用的是( )
正确答案 :A
刺激骨髓造血功能
解析:地塞米松药理作用:①抗炎作用。激素抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。②免疫抑制作用:包括防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力,并抑制白介素的合成与释放,从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化,并减轻原发免疫反应的扩展。
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