[多选题]下列对已形成的血栓有溶解作用的药物有

正确答案 ：DE

水蛭素

链激酶

解析：溶栓药物能够直接或间接激活纤维蛋白溶解酶原变成纤维蛋白溶解酶（纤溶酶），多为纤溶酶原激活物或类似物。①非特异性纤溶酶原激活剂：常用的有链激酶和尿激酶；②特异性纤溶酶原激活；(t-PA)；临床最常用的为人重组t-PA阿替普酶(rt-PA)、兰替普酶(n-PA)。水蛭素和凝血酶的结合速度较纤维蛋白原快，与凝血酶的活性部位紧密结合，抑制了凝血酶的蛋白水解作用，从而使纤维蛋白原不能转变为纤维蛋白，也抑制了凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ的活化和凝血酶介导的血小板活化；同时，凝血酶与血栓调节蛋白(TM)的结合也被抑制，从而阻断了凝血酶-TM介导的蛋白C活化，进而发挥水蝰素的抗凝血作用。

[多选题]多巴胺可用于治疗下列哪些疾病

正确答案 ：ACE

休克伴有心肌收缩力减弱

休克伴有尿量减少

与利尿剂合用治疗急性肾衰竭

解析：多巴胺有正性肌力作用且不增加心率，增加心输出量，降低肺毛细血管楔嵌压及左室舒张末期充盈压，而心肌氧耗量不增加或仅轻度增加。加大多巴胺用量时，由于α受体兴奋，血管收缩，总外周阻力增加，心率加快，使心肌耗氧量增加，反而对心衰不利。临床应用：①用于各种休克，如感染中毒性休克、心源性休克及出血性休克等。②与利尿药合并应用于急性肾衰竭。③用于急性心功能不全。

[多选题]药品不良反应报表的主要内容包括

正确答案 ：ACDE

病人的一般情况

引起不良反应的药品及并用药品

关联性评价

不良反应的处理和结果

[多选题]哪些药物宜制成经皮给药制剂

正确答案 ：ABCD

一般是剂量小、作用强的药物，日剂量最好在几毫克的范围内，不超过10～15mg

半衰期短需要频繁给予的药物

常规口服或注射给药的药效不可靠或具严重副作用的药物

慢性疾病治疗及预防药物

解析：经皮给药制剂首选药物一般是剂量小、作用强的药物，日剂量最好在几毫克的范围内，不超过10～15mg；半衰期短需要频繁给予的药物；常规口服或注射给药的药效不可靠或具严重副作用的药物；慢性疾病治疗及预防药物。

[多选题]酚妥拉明的用途主要是

正确答案 ：ABCD

外周血管痉挛性疾病

感染中毒性休克

嗜铬细胞瘤的诊断

充血性心力衰竭

[多选题]1型糖尿病可选用的治疗药物有

正确答案 ：BCD

胰岛素

双胍类

α-糖苷酶抑制剂

解析：本题考查糖尿病的药物治疗。1型糖尿病选用胰岛素，或者与双胍类、α-糖苷酶抑制剂联合使用。非肥胖型2型糖尿病因有良好的胰岛β细胞储备功能可应用磺酰脲类降糖药。

[多选题]引起青霉素过敏反应的因素有：

正确答案 ：ACE

微量青霉烯酸

青霉噻唑酸

青霉素聚合物

[多选题]药品说明书存在的主要问题包括

正确答案 ：ABCDE

药品名称不规范

用法剂量不明确

不良反应不全

药物动力学资料欠缺或参数不统一

有效期不明

解析：药品说明书存在主要问题如下：①药品名称不规范。药品说明书无通用名，只有商品名。②用法剂量不明确，病人不易理解。如口服1次4～8片，用量差异太大，病人无法掌握。如只标1日3次，每次1片，但不知饭前饭后。③不良反应不全，不提或少提药物不良反应，使临床用药安全性受到影响。④药物动力学资料欠缺。⑤有效期不明，目前很多药品只有生产批号而无有效期限。造成临床用药混乱。

[多选题]关于复杂二维高效液相色谱的组成，叙述正确的是

正确答案 ：ABD

至少存在两级色谱分离系统

常用于生物基质、中药提取液等复杂基质中药物的定性定量分析

通常具有很高的选择、分离能力

[单选题]下列各证中，一般不见面色白的是（ ）

正确答案 ：D

阴虚证

[单选题]面色黧黑，肌肤甲错多属（ ）

正确答案 ：D

血瘀日久

[多选题]《药物临床试验管理规范》中，关于伦理委员会的组成说法错误的是

正确答案 ：AD

只有从事医药相关专业的工作者组成

至少由7人组成

解析：《药物临床试验质量管理规范》第九条：为确保临床试验中受试者的权益，须成立独立的伦理委员会，并向国家食品药品监督管理局备案。伦理委员会应有从事医药相关专业人员、非医药专业人员、法律专家及来自其他单位的人员，至少5人组成，并有不同性别的委员。伦理委员会的组成和工作不应受任何参与试验者的影响。

[多选题]结肠癌的辅助化疗方案为

正确答案 ：ABCDE

5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（5-FU/LV方案）

奥沙利铂＋5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLX方案）

复方替加氟＋甲酰四氢叶酸钙（UFT＋CF方案）

卡培他滨＋奥沙利铂（XELOX方案）

草酸铂＋5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙（FOLFOX-4方案）

[多选题]下列药物中，在治疗剂量下通过静脉注射容易引起严重低血压的药物有

正确答案 ：ABDE

利多卡因

普鲁卡因胺

奎尼丁

苯巴比妥

解析：利多卡因的不良反应之一，即为静脉注射过快或剂量过大可引起低血压或传导阻滞。普鲁卡因胺静注过快由于抑制心肌收缩力及扩张周围血管而出现低血压。奎尼丁能阻断α受体使血管扩张，同时抑制心肌收缩力而引起血压降低，特别是静注时，可引起血压急剧下降，故不能静脉注射。苯妥英钠静注过快亦可引起低血压。普萘洛尔有降压作用但不会引起严重的低血压。

[多选题]腰痛的致病病因有（ ）

正确答案 ：ABCD

风

寒

湿

热

[单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）

正确答案 ：C

寒凝心脉

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