[单选题]对污染较重的伤口，清创后暂不予缝合，观察24～48小时后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称 ( )

正确答案 ：D

延期缝合

解析：对污染较重的伤口，清创后暂不予缝合，观察24～48小时后如无明显感染，再行缝合，这种缝合称延期缝合，定义式的题，记忆就可以了。

[单选题]股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死,最主要的原因是

正确答案 ：C

来自旋股内侧动脉供血中断

解析：关节囊的小动脉。经过旋股内动脉、旋股外动脉、臀下动脉和闭孔动脉的吻合部分到关节囊附着部，分为上下两级进入股骨颈。上组叫上干骺端动脉，在滑膜与骨骺动脉，供应股骨头的外上部分;下组叫下骺端动脉，进入股骨颈基底部的下内侧，供应股骨头颈内下部的血运，关节囊动脉是股骨头主要血液来源，最主要的是旋股内侧动脉。本题答案选择C。

[单选题]患者青年男性，一开始出现腰痛、腰部僵硬，后来逐渐出现驼背，X线片可见骶髂关节模糊，间隙消失，该患者最可能的诊断是

正确答案 ：E

强直性脊柱炎

解析：进行性的脊柱活动受限、疼痛以及X线片所见的骶髂关节破坏是强直性脊柱炎的特征性表现。

[单选题]强直性脊柱炎首先出现症状的部位是

正确答案 ：B

骶髂关节

解析：强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎，本题答案选择B。

[单选题]男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近1个月来行走踩棉花感。查体：Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，最可能的诊断是 ( )

正确答案 ：A

颈椎病

解析：患者颈肩痛，四肢乏力，行走踩棉花感结合查体，考虑是脊髓型颈椎病，故本题答案选择A。

[单选题]在血肿机化演进期阶段，下列哪项是错的 ( )

正确答案 ：C

血肿有利于骨折愈合，血肿越大，成骨细胞越增生活跃

解析：骨折后断端因血循环中断，逐渐发生坏死，约有数毫米长。随着纤维蛋白的渗出，毛细血管的增生，成纤维细胞、吞噬细胞的侵入，血肿逐渐机化，形成肉芽组织，并进而演变成纤维结缔组织，使骨折断端初步连接在一起，称为纤维连接，约在骨折后 2 ~3 周内完成，不是血肿大，成骨细胞就增生活跃，本题答案选择C。

[单选题]股骨头的主要血液供应来源是

正确答案 ：A

旋股内、外侧动脉的分支

解析：股骨头的主要血液供应来源是旋股内、外侧动脉的分支。

[单选题]男性，22岁。右手拇指离断伤再植术后36小时，出现再植拇指苍白，皮温降低。以下临床处理措施中，错误的是

正确答案 ：D

立即手术探查

解析：患者的表现是发生了血管危象，如果是在24小时内，是以血管栓塞为主，应该手术探查，现在已经过了24小时，考虑血管痉挛为主，应积极的解痉治疗，所以错误的是D。

[单选题]大骨节病下列表现正确的是

正确答案 ：C

X线检查改变以指骨变化最早出现

解析：指端末节呈鹅头状下垂，即第2、3、4指的末节向掌心方向弯曲呈弓状，常大于15°，这是本病出现最早的体征，X线检查改变以指骨变化最早出现。关节疼痛往往为多发性、对称性，常先出现于活动量大的指关节和负重量大的膝、踝关节。本题答案选择C。

[单选题]关于先天性髋关节脱位哪项是正确的

正确答案 ：B

治疗越早，效果越佳

解析：先天性髋关节脱位早期复位，股骨头和髋臼可正常发育。治疗越早，效果越佳。随年龄的增大，病理改变越重，治疗效果越差。

[单选题]男性患者，25岁，左手示指不慎被切割离断，欲前往医院就诊。当气温较高时，用消毒敷料包裹的肢体可采用何种方法转运

正确答案 ：C

用塑料袋封闭后放入冰盒内

解析：断肢（指）的保存可用干燥冷藏的方法，即用无菌或清洁敷料包扎好，放入塑料袋，再放在加盖的容器内，外围充以冰块，但勿使断肢（指）与冰块直接接触，以防冻伤。不要用任何液体浸泡。

[单选题]脊柱损伤伤员的正确搬运方法是 ( )

正确答案 ：D

二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢，动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送

解析：无论哪种脊柱损伤，都应将伤者作为整体搬运，肩膀、骨盆、下肢、头部，一体搬运，故本题答案中D描述正确。

[单选题]拾物试验阳性提示下列哪个部位结核

正确答案 ：B

腰椎

解析：腰椎结核患者先以一手扶膝、蹲下、腰部挺直地用手接近物品，屈膝屈髋而不弯腰的将物拾起，此即为拾物试验阳性。

[单选题]骨折临床愈合的标准，下列不正确的是

正确答案 ：C

局部无畸形

解析：骨折临床愈合标准：骨折局部无压痛、无纵向叩击痛和反常活动；X线片示骨折线模糊，有连续性骨痴通过骨折线;.解除外固定后，肢体能承受以下要求者；上肢向前平伸持重1kg达一分钟；下肢不扶拐在平地上连续行走3分钟不少于30步者，观察2周骨折处不变形者。答案C描述错误。

[多选题]下列选项中，不属于"热重于湿证"的临床特点的是（ ）

正确答案 ：BDE

黄疸晦黯如烟熏

舌质淡苔白腻

脉濡细

[单选题]34岁女性，1h前被汽车撞伤右膝外侧腓骨小头处，X线检查未见骨折。伤后患者右足下垂，不能主动背伸，可能的原因是

正确答案 ：C

腓总神经损伤

解析：腓总神经于腘窝沿股二头肌内缘斜向外下，经腓骨长肌两头之间绕腓骨颈，即分为腓浅、深神经。腓总神经易在腘部及腓骨小头处损伤，导致小腿前外侧伸肌麻痹，出现足背伸、外翻功能障碍，呈内翻下垂畸形，以及伸躅、伸趾功能丧失，呈屈曲状态，和小腿前外侧、足背前、内侧感觉障碍。

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