[单选题]患儿，男，5岁，患儿无明显原因面色进行性苍白伴疲乏无力，经常出现鼻衄，查体肝、脾及淋巴结轻度肿大，皮肤可见瘀斑。血象：红细胞、血红蛋白及血小板均减少，骨髓象可见原始及幼稚细胞极度增生。该患儿可能的诊断是

正确答案 ：E

白血病

解析：白血病表现有发热、感染、出血、贫血、骨和关节疼痛、肝脾和淋巴结肿大，因此诊断为白血病。

[单选题]化脓性脑膜炎患儿哪种情况下可排除并发硬脑膜下积液

正确答案 ：E

头围增大，叩诊闻及破壶音

解析：硬脑膜下积液：大约30%～60%的化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，患肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎的婴儿多见。经48～72小时治疗发热不退或退后复升，病情不见好转或病情反复的患儿，首先应考虑并发硬脑膜下积液的可能。行颅内透照检查或CT扫描有助确诊。如行硬膜下穿刺，积液量<2.0ml、蛋白质>0.4g／L即可确诊。是指头部外伤后硬脑膜下腔大量液体积聚引起头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状或偏瘫、失语。若高热不退，反复惊厥发作，前囟饱满，颅缝裂开，频繁呕吐，出现“落日眼”现象提示出现脑积水。故选E。

[单选题]符合中度等渗性脱水的是下列哪项( )

正确答案 ：E

失水量占体重9%，血清钠145mmol/L

解析：中度脱水：是水量约为体重的5%－10%（每个克体重50－100毫升）。等渗脱水时，水与钠成比例地丢失，血清钠浓度130～150mmol/L。因此正确答案为E

[单选题]丁型肝炎的主要传播途径是

正确答案 ：B

血液传播

[多选题]实现医德防治作用的内容有

正确答案 ：ABDE

协调医患关系

改善医疗服务态度

对患者施加良好的心理影响

调控医务人员技术水平的最佳发挥

解析：协调医患关系、改善医疗服务态度、对患者施加良好的心理影响、调控医务人员技术水平的最佳发挥都是实现医德防治作用的内容。直接发挥医治作用不是。故选ABDE。

[单选题]成年后人的行为发展属于

正确答案 ：B

巩固发展阶段

[单选题]肺炎支原体肺炎的临床特点为( )

正确答案 ：D

头孢菌素无效

解析：支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，是学龄儿童和青少年常见的一种肺炎，由肺炎支原体(MP)感染所致。本病全年均可发生，各年龄段的儿童均可发病，占儿童肺炎的20%左右。起病缓慢，潜伏期约2～3周。大多起病不甚急，病初有全身不适、乏力、头痛等症状，2～3天后出现发热，体温常达39℃左右，可持续1～3周。常伴有咽痛和肌肉酸痛。初期刺激性干咳为突出表现，有的类似百日咳样咳嗽，咳出黏稠痰，甚至带血丝。一般无呼吸困难的表现。有些患儿有胸痛、食欲缺乏、恶心、呕吐、腹泻等症状。肺部体征常不明显，少数可听到干、湿啰音。婴幼儿起病急，病程长、病情重，以呼吸困难、喘憋和双肺哮鸣音较突出，可闻湿啰音。部分患儿可出现多系统的损害，如心肌炎、肝炎、脑膜炎、肾炎等。支原体肺炎首选大环内酯类抗生素，目前临床上以阿奇霉素为首选药物，剂量5～10mg/(kg·d)，每日一次，疗程10～14天。支原体无细胞壁，故常用的青霉素、头孢菌素类抗菌药物无效，而有效的药物主要有大环内酯类抗菌药物（如红霉素、阿奇霉素）及氟喹诺酮类药物。

[单选题]患儿男，3岁。诊断为肾病综合征，长期忌盐。因低热、咳嗽、双下肢及眼睑水肿5天入院，外院曾给予呋塞米治疗，BP 75/40mmHg，咽红，心肺（-）。该患儿最可能是

正确答案 ：E

低钠血症

解析：低钠血症主要症状为头痛、嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。若脑水肿进一步加重，可出现脑疝、呼吸衰竭，甚至死亡。

[单选题]呼吸机管道、麻醉机管道、体温表、压舌板等物品的危险性分类是

正确答案 ：B

中度危险性物品

[单选题]前囟早闭多见于

正确答案 ：D

头小畸形

解析：囟门过早闭合，多见于狭颅症，这是一组疾病，包括原发性狭颅症和小头畸形——这两种情况都会对孩子的大脑发育产生不良影响，并有可能影响智力，特别是小头畸形。

[单选题]流行性腮腺炎主要的治疗措施为

正确答案 ：A

对症治疗

解析：本病为自限性疾病，目前尚缺乏特效药物，抗生素治疗无效。主要对症治疗，隔离患者使之卧床休息直至腮腺肿胀完全消退。注意口腔清洁，饮食以流质或软食为宜。

[多选题]下列关于小儿呼吸道解剖特点描述正确的是

正确答案 ：ABCD

咽鼓管较宽、直而短，呈水平位，易引起中耳炎

婴儿鼻黏膜柔嫩、血管丰富，感染时发生鼻塞

婴幼儿鼻泪管短，上感时易引起结膜炎

喉头狭窄，富有血管，感染时易发生出现呼吸困难

解析：因为右侧主支气管与左侧主支气管相比较而言，右侧主支气管比较粗、短，与气管延长线的夹角比较小，故异物相对容易进入右侧主支气管和以下的叶段支气管。

[单选题]最为重要的儿童健康评估方法是 ( )

正确答案 ：D

护理观察

解析：护理观察是最为重要的儿童健康评估方法

[单选题]能杀灭分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢的化学消毒剂为

正确答案 ：B

含氯消毒剂

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