[单选题]患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）

正确答案 ：A

24小时专人护理

解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。

[单选题]肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）

正确答案 ：A

高血压

解析：肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。

[单选题]护理人员在患者床头交班的主要内容为（ ）

正确答案 ：C

交接重点护理患者的情况

[单选题]正常六个月的婴儿应会做的动作是（ ）

正确答案 ：B

能独坐

解析：二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走。

[单选题]手术所使用的精密仪器消毒灭菌方法宜选用（ ）。

正确答案 ：D

环氧乙烷低温灭菌法

解析：手术所使用的物品根据不同种类采取不同消毒灭菌方法，精密仪器一般不采取浸泡、高压蒸汽灭菌等方法，避免损坏仪器.手术使用的精密仪器如高频电刀、电钻、激光刀等较好的灭菌方法为环氧乙烷灭菌。

[单选题]人与人之间的个人距离一般是（ ）

正确答案 ：B

46～120cm

解析：亲密距离为0～0.46m，个人距离为0.46～1.2m，社交距离为1.2～3.6m，公众距离>3.6m。

[单选题]属于休克代偿期微循环障碍的病理生理变化是（ ）。

正确答案 ：A

少灌少流

解析：休克代偿期属于休克早期，此时机体内交感神经兴奋，导致血管收缩，处于少灌少流或是少灌多流的状态。

[单选题]咳铁锈色痰常见于（ ）

正确答案 ：D

肺炎球菌肺炎

解析：肺炎球菌肺炎的常见表现有咳嗽、咳痰，稽留热，病人痰液呈铁锈色。

[单选题]500ml的20%甘露醇要求在60分钟内输完，应调节滴数约为（ ）

正确答案 ：B

125滴/分

[单选题]十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）

正确答案 ：D

餐后3～4小时开始，进餐后缓解

解析：十二指肠溃疡的疼痛易在两餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。一部分十二指肠溃疡患者，由于夜间的胃酸较高，尤其在睡前进餐者，可发生半夜疼痛。十二指肠溃疡疼痛于餐后3～4小时开始，进餐后缓解。故选D。

[单选题]胃肠减压的目的不包括（ ）

正确答案 ：D

预防体液丢失

解析：胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。

[单选题]患者，女，38岁，转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）

正确答案 ：B

右下腹固定压痛

解析：患者有转移性右下腹疼痛，若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。

[单选题]杜加征是以下哪种损伤时的特殊表现（ ）

正确答案 ：C

肩关节脱位

解析：杜加征(Dugassign)又称搭肩试验：患者坐位或站立位，肘关节取屈曲位，将手搭于对侧肩部，且肘部能贴近胸壁为正常，如果能搭于对侧肩部，但肘部不能贴近胸壁，或肘部能贴近胸壁，但手不能搭于对侧肩部，均为阳性，提示可能有肩关节脱位。

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