[单选题]老年人收缩期高血压患者降压宜选

正确答案 ：A

利尿药氢氯噻嗪

解析：利尿降压药使细胞外液容量和心排血量降低，并通过利钠作用使血压下降，作用缓和，尤适用于老年人单纯收缩期高血压，故本题选A。

[单选题]女，47岁。腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴展僵，下列哪项检查对确立诊断意义最大

正确答案 ：A

抗CCP抗体检查

解析：患者腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，可考虑该患者为类风湿关节炎，诊断类风湿关节炎CCP抗体特异性较高，且可在疾病早期出现，故答案选A。

[单选题]男，65岁，大量饮酒30年，因神志不清半天入院，查体，面色晦暗，扑翼样震颤阳性，该患者意识障碍可能的原因是

正确答案 ：A

肝性脑病

解析：患者为老年男性，长期饮酒，面色晦暗，考虑为肝硬化所致肝性脑病。

[单选题]体检发现单侧肺底部湿性啰音，且长期固定存在的情况最常见于

正确答案 ：A

支气管扩张

解析：支气管扩张的诊断。支气管扩张患者的体征取决于病变范围及扩张程度，轻微的支气管扩张可无明显体征，一般在扩张部位可听到大小不等的湿性啰音，其特点是持久存在。

[单选题]不是宫内节育器的避孕机制的是

正确答案 ：C

可阻止精子通过输卵管

解析：抗生育作用主要是局部组织对异物的组织反应而影响受精卵着床。①压迫局部产生炎症反应，影响受精卵着床。铜离子具有使精子头尾分离的毒性作用，使精子不能获能。②左炔诺孕酮IUD的避孕作用：可使少部分妇女抑制排卵，使腺体萎缩，间质蜕膜化，间质炎性细胞浸润，不利于受精卵着床；改变宫颈黏液性状，使宫颈黏液稠厚，不利于精子穿透。故选C。

[单选题]我国诊断巨大胎儿的最低体重标准是

正确答案 ：A

4000g

解析：出生体重＞4000g的新生儿为巨大儿，包括正常和有疾病者。故选A。

[单选题]男婴，3个半月。3周前曾患肺炎。按计划免疫接种程序，此时应接种

正确答案 ：E

百白破混合制剂第一针

解析：三个月时候是百白破第一针，四个月是第二针。乙肝第二针和脊髓灰质糖丸第一次在第二月，麻疹疫苗在八月。

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