[多选题]下列心源性休克的护理措施中哪些不妥 ( )

正确答案 ：ABD

保持中凹卧位

测血压2次/天

快速静脉输液500ml/h

解析：静脉输液速度成人一般每分钟40-60滴；儿童一般每分钟20-40滴，输液速度过快，可增加心脏的负担。

[多选题]艾滋病的传播途径包括

正确答案 ：ABCD

人工授精

性接触传播

输血传播

母婴垂直传播

[多选题]少尿或无尿患者的护理措施包括

正确答案 ：ABCD

严格控制水的摄入

严密观察高血钾征兆

禁食香蕉、柑橘

准确记录24h出入液量

[多选题]判断心脏停搏的指标有 ( )

正确答案 ：ABCDE

心音消失

突然意识丧失或抽搐

血压测不到

大动脉搏动消失

瞳孔散大

[多选题]下列选项中常伴有血小板减少的疾病是

正确答案 ：BCDE

特发性血小板减少性紫癜

再生障碍性贫血

急性白血病

脾功能亢进

[多选题]禁用1：5000高锰酸钾溶液洗胃的毒物有( )。

正确答案 ：AB

乐果

内吸磷

[多选题]属于护理诊断的下列包括哪些 ( )

正确答案 ：AB

父母不称职

体液不足

[多选题]特发性血小板减少性紫癜患者长期服用糖皮质激素治疗，其药物副作用有

正确答案 ：ABCE

高血压

易感染

血糖增高

库欣综合征

[多选题]以下属于肾综合征出血热的传播途径是

正确答案 ：ABCDE

呼吸道传播

消化道传播

昆虫媒介传播

接触传播

母婴传播

[多选题]库存血液要定期检查，若发生哪些情况不能使用 ( )

正确答案 ：BCDE

变混

玫瑰色

絮状物

紫红色

[多选题]有关肾病综合征的血栓、栓塞并发症的原因

正确答案 ：ABD

血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增高

某些蛋白质丢失及肝代偿性合成蛋白增加，引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失衡

利尿剂和糖皮质激素的应用可加重高凝

解析：肾病综合征患者不存在血流速度缓慢，只是高凝状态，所以和高凝有关的选项均是正确的。正确答案ABD。避错：本题易错选E。注意此病导致血栓、栓塞只是一个高凝状态，和血流速度无关。

[多选题]慢性肾功能衰竭可出现哪些电解质紊乱

正确答案 ：BCE

高血钾

低血钠

低血钾

解析：高钙低磷不会出现。正确答案BCE。避错：注意答案A、D钙和磷的高低是相反的，肾衰患者出现低钙是常见，因此必然导致高磷。

[多选题]患者男，59岁，因急性重症胆管炎致缺血性急性肾小管坏死，尿量20ml/h。关于少尿的机制，叙述正确的有

正确答案 ：ABCE

肾血流动力学异常

肾小管上皮脱落，管腔中管型形成

管腔中的液体反漏

肾小管上皮细胞代谢障碍

[多选题]有机磷农药中毒患者接受阿托品治疗时，下列可以提示阿托品中毒的表现是

正确答案 ：BD

高热、意识模糊、躁动

谵妄、抽搐

[多选题]关于急性肾衰患者少尿或无尿期的饮食护理措施，下列叙述正确的是

正确答案 ：BCDE

热量供应以糖为主

可给予适量脂肪乳剂

高维生素饮食

高热量饮食

[多选题]痰培养标本的采集正确的是

正确答案 ：AC

要采集来自下呼吸道的分泌物，防止外来污染

采集方法为晨起清水漱口3次，然后用力咳嗽，将来自深部的痰液直接咳入无菌容器中，加盖后送检

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