[单选题]男性,63岁,上腹痛2小时,伴恶心、呕吐,为胃内容物2次,在下列疾病诊断中,可能性最小的是
正确答案 :D
梅尼埃综合征
解析:梅尼埃综合征旧称为美尼尔综合征,是内耳窝的病变,不会有腹痛。梅尼埃综合征又称迷路积水,是由于内耳的膜迷路发生积水,以致出现发作性眩晕、耳鸣、耳聋、头内胀痛症状的疾病。
[单选题]腹膜充血水肿,含少量纤维素的渗出液,形成盆腔脏器粘连
正确答案 :C
急性盆腔腹膜炎
解析:急性子宫内膜炎表现为子宫内膜充血、水肿,有炎性渗出物,严重者内膜坏死、脱落形成溃疡,炎症向深部侵入形成子宫肌炎;炎症经子宫内膜向上蔓延,可引起输卵管黏膜炎,输卵管黏膜肿胀,若有脓液积聚于管腔内则形成输卵管积脓;卵巢常与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎,称为输卵管卵巢炎;急性盆腔腹膜炎:盆腔内器官发生严重感染时,往往蔓延到盆腔腹膜,发炎的腹膜充血、水肿,并有少量含纤维素的渗出液,形成盆腔脏器粘连。当有大量脓性渗出物积聚于粘连的间隙内,可形成散在小脓肿;积聚于直肠子宫陷凹处形成盆腔脓肿,较多见。选C。
[单选题]有助于患者记忆医嘱的沟通方式不包括
正确答案 :E
规范使用医学缩略术语
解析:医生采用以下措施有助于病人记忆医嘱:①将医嘱内容进行归纳;②指导力求具体;③重要的医嘱首先提出;④语句表达通俗易懂;⑤复述可以增强记忆。故答案选E。
[单选题]个体在察觉(认知评价)到威胁或挑战,必须作出适应或应对时的心身紧张状态定义为
正确答案 :B
心理应激
解析:心理应激(psychological stress)定义为:个体在察觉(认知评价)到威胁或挑战,必须作出适应或应对时的心身紧张状态。心理应激是心理社会因素影响健康或导致疾病的重要环节,它可以因为工作压力、婚姻问题和财产纠纷等消极事件而产生;也可以出现于旅游、运动、新的工作、爬山、约会等积极事件中。应激并不都是有害的,健康生活方式中包含着应激。心理挫折(E)是指一种失败感,不同于本题要求的概念。
[单选题]患者,男,32岁。右肩部摔伤,右上肢活动受限。来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸形。将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是
正确答案 :A
肩关节脱位
解析:患者方肩畸形,右手搭在左侧肩部,右肘不能靠近胸壁,符合肩关节脱位。
[单选题]地方性甲状腺肿的主要病因是
正确答案 :D
碘摄入不足
解析:地区性饮食与饮水中缺碘可引起地方性甲状腺肿、克汀病流行,迫使国家对食盐中加碘进行预防。另外某些食物中含硫氰酸盐、氯酸盐及一些药物如硫脲类药物、锂剂、保泰松等食后吸收均可抑制甲状腺摄碘功能与甲状腺激素的合成而致甲状腺肿大。
[单选题]下列属于剖宫产绝对指征的是
正确答案 :A
骶耻外径15.5cm
解析:明显头盆不称:骶耻外径≤16cm,骨盆入口前后径≤8.0cm,足月活胎不能入盆,应在临产后行剖宫产。
[单选题]对肺鳞癌生物学特征的描述正确的是
正确答案 :A
多为中央型肺癌
解析:鳞癌大多起源于较大的支气管,常为中心型肺癌。虽然鳞癌的分化程度不一,但生长速度尚较缓慢,病程较长,对放射和化学疗法较敏感。通常先经淋巴转移,血行转移发生较晚。
[单选题]在活体的血管内血液发生凝固形成的固体质块是
正确答案 :C
血栓
解析:在活体的心脏和血管内血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程,称为血栓形成。所形成的固体质块称为血栓。故选C。栓塞是指在循环血液中出现不溶于血液的异常物质,随血液运行阻塞血管腔的现象;栓子是指阻塞血管的异常物质;凝血即血液凝固,是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。
[单选题]男,25岁。股骨下端疼痛2个月,内侧局部肿胀1周;局部明显压痛,无发热,无活动性疼痛.X线片:髁上内侧皮质破坏,诊断最可能为
正确答案 :D
恶性骨肿瘤
解析:恶性骨肿瘤的特点包括疼痛;局部肿胀和肿块;伴有发热、食欲减退、消瘦等全身情况;病理性骨折、功能障碍和压迫症状;X线表现为Codman三角。根据该患者的临床表现及X线表现,故诊断为恶性骨肿瘤。选择D。
[单选题]心理过程包括
正确答案 :C
认识、情绪和意志
解析:心理过程是指心理现象发生、发展和消失的过程。它具有时间上的延续性。心理过程包括:①认知过程(知):人在认识客观世界的活动中所表现的各种心理现象。简要介绍概念:感觉、知觉、记忆、思维、想象。②情感过程(情):人认识客观事物时产生的各种心里体验过程。③意志过程(意):人们为实现奋斗目标,努力克服困难,完成任务的过程。搜索在意志过程中产生的行为就是意志行为(行)。故本题选C。
[单选题]女,51岁,1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛,右腹股沟出现肿块。查体:全腹轻压痛,无腹肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起,不能回纳,轻压痛,应采取的正确措施是
正确答案 :A
急症手术复位,行McVay法修补术
解析:根据题中症状可知患者的疝气不能回纳,可能合并绞窄性肠梗阻,应立即手术。术式可选择McVay术。
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