[单选题]结核性腹膜炎

正确答案 ：B

腹腔积液为渗出液

解析：近年主张对感染性腹水的判断应增加实验诊断指标，腹水葡萄糖<3.4mmol/L，pH<7.35时，指示细菌感染，特别是腹水腺苷脱氨酶活性增高时，提示结核性腹膜炎。腹腔积液为渗出液。

[单选题]女，33岁。昨晚吃街边烧烤，今晨5时突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻，腹泻共4次，有明显里急后重，开始粪便为稀水样便，继之便中出现黏液和脓血。查体：体温38.5℃，脉搏92次／分，血压120/80mmHg，心肺检查未见明显异常，腹平软，左下腹部有压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音较活跃。在未做实验室检查的情况下，该患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

急性普通型细菌性痢疾

解析：此题是理解题。考查考生对细菌性痢疾的掌握情况。该中年女性患者吃街边烧烤约半天后，突然畏寒、高热，伴呕吐、腹痛、腹泻伴明显里急后重感等消化道症状，粪便出现黏液和脓血，临床符合细菌性痢疾诊断。因病程很短，为急性病程，若急性病程迁延超过2个月病情未愈则为慢性。该患者有较明显中毒症状，不符合轻型细菌性痢疾，但又无休克、意识障碍等中毒型细菌性痢疾的表现，所以答案是B。

[单选题]隐性肺动脉高压是指运动后肺动脉平均压至少大于

正确答案 ：E

30mmHg

解析：在海平面状态下、静息时右心导管测量所得平均肺动脉压>25mmHg、或者运动时肺动脉平均压>30 mmHg，前者为显性肺动脉高压，后者为隐性肺动脉高压。

[单选题]引起继发性再生障碍性贫血较常见的病因是

正确答案 ：E

药物及化学物质

解析：继发性再生障碍性贫血的病因包括化学因素（药物及化学物质）、物理因素（如放射性物质）及生物因素（如病毒、感染），以化学因素最为常见，故选E。

[单选题]男，36岁。1天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右侧肩背部放射，伴有恶心、呕吐、腹胀。查体：体温38.5℃，心率88次/分，呼吸20次/分，血压130/85mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心律齐，右上腹肌紧张，压痛(+)，墨菲征(+)。最有可能的诊断是

正确答案 ：D

急性胆囊炎

解析：患者有饮酒史，疼痛位于右上腹，向右肩背放射，有消化道症状，墨菲征(+)，伴腹膜刺激症状，首先考虑为急性胆囊炎。故选D。

[单选题]“大医精诚”篇的作者是

正确答案 ：A

孙思邈

解析：“大医精诚”是孙思邈在《备急千金要方》中提出的，故应选择A。 　　【该题针对“伦理学与医学伦理学”知识点进行考核】

[单选题]关于病患关系的表述不正确的是

正确答案 ：E

技术关系是建立在利益的基础上

解析：技术关系在医疗过程中以病人的诊治利益为准则，而不是建立在利益的基础上。

[单选题]一侧中央前回上部受损可引起对侧

正确答案 ：C

下肢瘫痪

[单选题]男，42岁。2小时前从6m高处跌下，左腰部撞到石块上，当时无昏迷，现血压正常，感左腰部疼痛伴轻压痛。尿常规：RBC+/HP，最可能的诊断是

正确答案 ：A

肾挫伤

解析：患者从6m高处跌下，左腰部受到撞击，后出现腰痛和镜下血尿，考虑肾损伤。经检查患者有腰痛，镜下血尿，余无异常，故为肾挫伤。肾实质部分裂伤：明显血尿。肾实质全层裂伤：血尿，尿外渗。肾盂、肾盏裂伤：大出血，休克。因此本题选A。

[单选题](2012)男，22岁，大学生。平常乐于助人、尊师爱校。不仅在学习上经常帮助同学，而且在生活上也常常照顾他人，并能积极组织班级的集体活动。这种行为方式在性格的特征中属于

正确答案 ：C

态度特征

解析：态度特征：性格特征，是指人的性格中表现在对现实的态度方面的特征。对社会、集体和他人的态度，对劳动和劳动产品的态度，对自己的态度等。

[单选题]女，50岁。发生子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁膨出，最有效的治疗方法是

正确答案 ：E

经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术

解析：子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口外，称为子宫脱垂。常合并：阴道前壁膨出（膀胱膨出）、阴道后壁膨出（直肠膨出）。子宫Ⅲ度脱垂：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。子宫Ⅲ度脱垂并发阴道前后壁膨出最有效的治疗应是全子宫切除及阴道前后壁修补术。故选E。

[单选题]关于医德规范，下列提法中错误的是

正确答案 ：A

调节医务人员人际关系的出发点和根本准则

解析：医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准，是医务人员在医学活动中道德行为和道德关系普遍规律的反映，是社会对医务人员的基本要求，是医德原则的具体体现和补充。在医疗活动中，医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的环节的作用。故选A。

[单选题]确诊肾结核最可能的依据是

正确答案 ：B

尿中查到抗酸杆菌

解析：70%的病例尿沉淀涂片抗酸染色可查出结核杆菌，以清晨第一次尿检阳性率最高.应连续检查三次以上，必要时可做尿培养，阳性率可达90%。

[单选题]男孩，16岁。出血、贫血、发热，肝、脾大，全血细胞减少，骨髓象原始细胞占90%，过氧化物酶(-)，非特异性脂酶(-)。诊断为

正确答案 ：A

急淋白血病

解析：急淋白血病的临床表现为出血、贫血、发热，肝、脾大，实验室检查可见过氧化物酶阴性、糖原染色成块或颗粒状、非特异性酯酶阴性、中性粒细胞碱性磷酸酶增加。根据题干描述可知该患者是急淋白血病，答案为A。

[单选题]小儿化脓性脑膜炎，怀疑有硬膜下积液，此时经济而可靠的检查方法是

正确答案 ：E

颅骨透照试验

解析：颅骨透照试验和CT扫描均可协助诊断硬膜下积液，但前者较为经济。

[单选题]幼儿急疹的病原是

正确答案 ：D

人类疱疹病毒6型

解析：幼儿急疹是人类疱疹病毒6、7型感染引起的常见于婴幼儿的急性出疹性传染病。临床特征为高热3～4天，然后骤然退热并出现皮疹，病情很快恢复。所以选D。

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