[单选题]下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义
正确答案 :D
X线胸片示心包有“蛋壳样”钙化
解析:慢性缩窄性心包炎者心电图显示缺血改变,心脏超声示心包膜增厚。而X线胸片见心脏大小可正常或略宽,心包有“蛋壳样”钙化,对诊断最有意义。
[单选题]头皮岛状瓣再造眉的主要缺点是
正确答案 :C
术后眉毛生长浓密,需经常修剪
[单选题]急性肾衰竭的MODS病人,血压不稳时选择血液净化治疗,一般主张首选
正确答案 :E
连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)
解析:血流动力学稳定,保证静脉营养的实施。
[单选题]可形成肾静脉和腔静脉癌栓的泌尿系肿瘤是
正确答案 :A
肾癌
[单选题]感染性休克的治疗中最重要的治疗是
正确答案 :B
补充血容量同时抗感染
[单选题]男性,60岁,右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余。体检:肝肋下4cm.剑突下5cm,质硬,移动性浊音(+)。与该病最无关的因素是
正确答案 :C
放射线
[单选题]能使甲状腺缩小、变硬的药物是
正确答案 :C
卢戈液
解析:2.丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物,阻止甲状腺内甲状腺素的合成。但服用较久后,由于腺垂体的代偿作用,增加了促甲状腺素的分泌,引起甲状腺增大、充血。
3.高功能腺瘤手术前主要是控制甲状腺功能亢进症状,对甲状腺腺体不像对原发性甲亢要求腺体缩小、变硬。
[单选题]早期骨与关节结核首先应采取的治疗措施是
正确答案 :E
抗结核药物治疗,充分休息加强营养
[单选题]女,30岁,右上肢开水烫伤1小时,查右上肢散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟钝。在不感染情况下,该患者多长时间可以痊愈
正确答案 :D
3~4周
解析:从查体上看,推断为深Ⅱ度创面,无感染情况下,3~4周可愈合。
[单选题]有关胆道蛔虫病的临床表现,错误的是
正确答案 :D
发病前12~24小时出现较明显黄疸
解析:胆道蛔虫病的临床表现为突发性剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛,可向右肩背部放射。疼痛发作时患者辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解。间歇期宛如常人。疼痛可反复发作,持续时间不一。合并胆道感染时,出现胆管炎症状,严重者表现为重症型胆管炎。因蛔虫所致胆管梗阻多不完全,故黄疸少见或较轻。
[单选题]下列星形细胞瘤的治疗及预后中,不正确的是
正确答案 :E
预后好
[单选题]患者,男性,38岁,从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查体:BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择
正确答案 :A
尿道会师复位术
解析:骨盆骨折后出现排尿困难,应考虑尿道膜部损伤。骨盆骨折时,附着于耻骨下支的尿生殖隔突然移位,产生剪切样暴力,使薄弱的膜部尿道撕裂,甚至在前列腺尖部撕断,前列腺向上、后方移位,该患者直肠指检可触及浮动的前列腺,正符合这种情况。尿道断裂后尿不能排出,膀胱胀大并可触及;尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围,出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛且下腹可及胀大膀胱也符合上述表现,所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好,可采用尿道会师复位术。
[单选题]疼痛放射至后背11~12胸椎处多见于( )
正确答案 :C
十二指肠溃疡
[单选题]张力性气胸,患者呼吸困难,最重要的治疗措施是( )
正确答案 :E
胸腔穿刺抽气
解析:张力性气胸,最重要的治疗措施是胸腔穿刺缓解胸腔高压状态。
[单选题]关于单纯性甲状腺肿的病因,下列错误的是
正确答案 :C
甲状腺素功能障碍
解析:单纯性甲状腺肿的病因:
1.甲状腺素原料(碘)缺乏:如饮水和食物中含碘量不足——地方性甲状腺肿。
2.甲状腺素需要量增高 :如青春发育期、妊娠期或绝经期妇女。
3.甲状腺素合成和分泌障碍:如久食含硫脲的萝卜、白菜等。
[单选题]诊断肺癌最可靠的依据是哪项( )
正确答案 :B
痰中找到癌细胞
解析:确诊肺癌最主要依靠病理细胞学检查,痰中找到癌细胞在此各选项中最可靠。
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