[单选题]关于三度房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是

正确答案 ：E

有效不应期极度延长，大于逸搏间期

解析：一度房室传导阻滞的发生机制为相对不应期延长，大于PP间距；二度Ⅰ型房室传导阻滞的发生机制为相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主；二度Ⅱ型房室传导阻滞的发生机制为有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期；三度房室传导阻滞的发生机制为有效不应期极度延长，大于逸搏间期。

[单选题]关于二尖瓣狭窄二维超声心动图特征的描述，错误的是

正确答案 ：D

二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室突出

解析：二尖瓣前叶于舒张期呈气：球样向左心室突出，呈所谓“圆顶状”改变。

[单选题]男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立而U波倒置，多提示

正确答案 ：B

冠心病

解析：U波倒置几乎都是病理性情况。高血压和心肌缺血是导致U波倒置的常见原因。

[单选题]患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分，2:1阻滞点为130次／分，可能的原因为

正确答案 ：E

以上都是

解析：房室结前传文氏点低于130次／分，2：1阻滞点低于150次／分，常见的原因有：①房室传导阻滞；②隐匿性房室结传导功能低下；③迷走神经张力增高；④如存在房室结双径路时，文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致；⑤药物影响。

[单选题]关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，不正确的是

正确答案 ：E

前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥

解析：快慢综合征同样可以发生晕厥。

[单选题]终止Brugada综合征诱发的心律失常电风暴应选用

正确答案 ：D

异丙肾上腺素

解析：异丙肾上腺素为β受体激动剂，可增加钙离子内流，减轻复极期内、外离子流的失衡，使抬高的ST段恢复至正常，可有效终止

[单选题]关于额面QRS心电轴标准的表述，不正确的是

正确答案 ：E

心电轴位于90°～-180°，为不确定电轴

解析：：传统上额面QRS心电轴在-90°～±180°范围称电轴极度右偏，近年，世界卫生组织建议称为不确定电轴。

[单选题]患者男性，55岁，心电图检查显示胸导联T波直立，U波倒置

正确答案 ：B

有临床意义，多提示冠心病

[单选题]有关健康人运动试验时正常生理反应的描述，不正确的是

正确答案 ：C

随着运动量的增加，QRS波群时限增宽

解析：健康人运动试验时，心率、心肌耗氧量、收缩压随着运动量的增加而增加，舒张压随运动量的增加开始升高，而后轻度下降。运动试验一般不引起QRS波群时限的显著改变，如运动引起QRS波群时限延长，则为异常。

[单选题]运动试验提示心内膜下心肌缺血的是

正确答案 ：A

ST段下移水平型或下斜型>0．1mv

[单选题]以下为在生理情况下亦可出现的T波改变，但应除外

正确答案 ：D

T波电交替

解析：在生理情况下不会出现T波电交替，T波电交替已被视为可能发生恶性室性心律失常的预测信号。

[多选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述，正确的是

正确答案 ：ABCE

Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波

胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形

aVL导联QRS波群多呈QS波

主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动

解析：右心室特发性室性心动过速患者的心室晚电位常为阴性。

[单选题]测量ST段偏移量的参考水平应是

正确答案 ：C

QRS波群起始部

[单选题]患者男性，52岁，急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN＜50ms，提示

正确答案 ：D

HRV减低

解析：SDNN＜50ms，提示HRV减低。急性心肌梗死患者HRV减低常预测患者发生心脏性猝死的危险性增加。

[单选题]关于数字式记录器特点的表述，不正确的是

正确答案 ：D

容易出现机械故障，导致心电图变形

解析：数字式记录器通常以电子硬盘和闪光卡作为存储介质，可以采用不压缩或无失真压缩来记录24小时的动态心电信息，记录的波形质量优于磁带式记录器。数字式记录器为高科技电子产品，机械元件少，不会出现磁带式记录器因机械故障导致的走速不匀以及怕潮湿、灰尘、强电磁干扰等问题。

[单选题]急性心肌梗死时，肌钙蛋白T一般开始升高的时间是

正确答案 ：B

3～6小时

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