[单选题]急性血源性骨髓炎的治疗原则下列哪一项不正确 ( )
正确答案 :D
局部减压引流加植骨术
解析:急性血源性骨髓炎的治疗,当形成脓肿时,需要切开引流,手术除切开软组织脓肿外,还需要在患骨处钻洞开窗,去除部分骨质,暴露髓腔感染部分,以求充分减压引流,但是不需要加植骨术,故本题答案选择D。
[单选题]以下关节类风湿关节炎最少累及的是
正确答案 :B
肘关节
解析:类风湿关节炎最常累及部位依次为腕、掌、指关节、近端指间关节和足趾、膝、踝、肘、肩、髋等,多为双侧对称性,有自觉痛与压痛。
[单选题]下列不是结构性侧弯的是
正确答案 :D
髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸
解析:髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的非侧凸结构性侧凸,故答案选择D。
[单选题]Thomas症临床用来检查哪一种畸型
正确答案 :E
髋关节屈曲
解析:Thomas征 又称髋关节屈曲挛缩试验。患者仰卧,将健侧髋膝关节尽量屈曲,大腿紧贴腹壁,使腰部接触床面,以消除腰前凸增加的代偿作用。再让其伸直患侧下肢,若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上,即为阳性体征。说明该患侧髋关节有屈曲挛缩畸形,并记录其屈曲畸形角度,故本题答案选择E。
[单选题]人工膝关节置换的手术适应证包括
正确答案 :E
以上都正确
解析:严重的骨性关节炎,类风湿性关节炎,创伤性关节炎,强直性脊柱炎,先天性发育畸形导致的关节炎或关节疼痛、活动功能障碍,Paget病,以及骨关节的肿瘤等都是适应症,本题答案选择E。
[单选题]患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是
正确答案 :C
痛点注射醋酸氢化泼尼松
解析:依据题目中的描述,诊断是肱骨外上髁炎,可行局部痛点封闭,本题答案选择C。
[单选题]患者,男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。为了明确诊断,下列哪项检查最有价值
正确答案 :E
肿块B型超声波检查
[多选题]下列关于骨肉瘤的X线表现,描述正确的是
正确答案 :AB
日光放射现象
Codman三角
解析:骨肉瘤也叫成骨肉瘤,是较常见的发生在20岁以下的青少年或儿童的一种恶性骨肿瘤,好发于四肢长骨,X线表现可见Codman三角、日光放射现象,本题答案选择AB。
[单选题]患者女,16岁,左髋部疼痛不适2个月,近1周来逐渐加重,影响夜间睡眠,入院测体温正常,查X线片提示"左髂骨局部破坏表现,骨皮质呈虫蚀样破坏",穿刺活检提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤",以下临床治疗正确的是
正确答案 :D
病骨切除+放疗
解析:患者诊断为小圆细胞恶性骨肿瘤,现在有骨质破坏,并出现明显的临床症状,需要手术治疗,同时放疗,本题答案选择D。
[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为
正确答案 :B
有否间歇性跛行
解析:在考试答题时认为腰椎管狭窄症的临床症状有间歇性跛行,这是与腰椎间盘突出症的主要不同点,本题答案选择B。
[单选题]有关胫骨结节骨软骨病的特点,下列错误的是
正确答案 :E
一般不做局部封闭治疗
解析:胫骨结节骨软骨病疼痛加重时可采取局部封闭治疗。
[多选题]对肋横突关节的描述,正确的是 ( )
正确答案 :ABC
属于肋椎关节的一部分
包括胸椎横突肋凹
包括肋结节关节面
解析:每个肋椎关节包括肋骨小头关节和肋横突关节。肋横突关节是由第1~10肋骨的肋结节关节面与相应的胸椎横突上的肋凹构成。
[单选题]女性病人,55岁,右拇指掌指关节疼痛及弹响4个月余。检查:右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是 ( )
正确答案 :C
狭窄性腱鞘炎
解析:患者拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,活动时有弹响,是弹响拇,符合狭窄性腱鞘炎的表现。
[多选题]术中即时三维导航的优点包括
正确答案 :ABCE
提供三维信息
适于经皮微创手术
可进行术中设计
不需要手动注册
解析:术中即时三维导航的优点包括提供三维信息,适于经皮微创手术,可进行术中设计,不需要手动注册,本题答案选择ABCE。
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