[单选题]鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )
正确答案 :E
颈静脉怒张
[单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
正确答案 :C
二尖瓣成形术
解析:本例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。
[单选题]氨茶碱的安全血药浓度为( )
正确答案 :B
6~15μg/ml
[单选题]一老年患者突然出现晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救首选方法为
正确答案 :D
胸外心脏按压
[单选题]关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确( )
正确答案 :B
由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成
[单选题]肺栓塞的栓子大多数来源于( )
正确答案 :D
深静脉
[单选题]能直接作用于体温调节中枢的物质是
正确答案 :A
白细胞致热源
解析:白细胞致热源通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢。
[单选题]癫痫药物治疗的终止,下列哪一项不正确
正确答案 :D
复杂部分性发作完全控制1~2年后
[单选题]高血压病者服用降压药物治疗,降压目标是
正确答案 :A
血压降至正常范围,即年轻者血压控制在120~130/80mmHg,老年人可降至140/90mmHg以内
解析:普通高血压患者:降至140/90mmHg;年轻人、糖尿病、肾病患者降至<130/80mmHg;老年人收缩压降至<150mmHg,如能耐受,可进一步降低。因此A正确,BCDE错误。
[单选题]窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为
正确答案 :B
窦性停搏时的长P-P间期不是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长P-P间期是基本窦性P-P间期的整数倍
[单选题]听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是
正确答案 :C
主动脉瓣区
解析:①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区;②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间;③主动脉瓣区:位于胸骨右缘第2肋间;④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间,又称Erb区;⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。
[单选题]奇脉最常见于
正确答案 :C
大量心包积液
解析:奇脉是心包填塞的重要体征之一。
[单选题]最常见的致心搏骤停的原因是
正确答案 :D
室性快速性心律失常(室速和室颤)
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