• [多选题]胆道蛔虫症的早期临床表现有
  • 正确答案 :ABE
  • 右上腹轻度压痛

    剑突下钻顶样疼痛

    恶心、呕吐

  • 解析:腹痛是本病的主要症状,常位于剑突下的中上腹,呈阵发性钻顶样剧烈绞痛,发作过后缓解期病人可毫无症状如同常人或轻度右上腹隐痛。部绞痛的同时,常伴恶心、呕吐、或干呕,呕吐物为胃内容物和胆汁,约1/3病人吐出蛔虫,

  • [多选题]下列选项中属于早期胃癌的有
  • 正确答案 :ACDE
  • 癌灶直径为8mm的小胃癌,局限于黏膜层

    癌灶为直径仅3mm的微小胃癌,局限于黏膜层

    原位癌

    癌灶深达黏膜下层,并有第二站淋巴结转移

  • 解析:早期胃癌 指病变仅限于黏膜或黏膜下层,不论病灶大小或有无淋巴结转移。癌灶直径在10mm以下称小胃癌,5mm以下为微小胃癌;早期胃癌根据病灶形态可分三型:Ⅰ型为隆起型,癌灶突向胃腔;Ⅱ型表浅型,癌灶比较平坦没有明显的隆起与凹陷;Ⅲ型凹陷型,为较深的溃疡。Ⅱ型还可以分为三个亚型,即Ⅱa浅表隆起型、Ⅱb浅表平坦型和Ⅱc浅表凹陷型。

  • [单选题]十二经脉的功能活动反映于体表的部位是( )
  • 正确答案 :E
  • 皮部


  • [多选题]需急诊手术的急腹症是
  • 正确答案 :AC
  • 嵌顿疝

    肠管壁疝

  • 解析:嵌顿疝、和肠管壁疝会导致急性肠坏死,需要急诊手术

  • [多选题]预防切口裂开的措施有
  • 正确答案 :ACD
  • 手术前后加强营养支持

    及时处理腹胀

    延长拆线时间

  • 解析:估计切口愈合不良的患者,手术前加强营养支持;腹部手术者,手术时加用全层腹壁减张缝线,术后用腹带或胸带适当加压包扎伤口,减轻局部张力,延缓拆线时间。如有慢性腹内压增高的因素存 在应及时处理和消除。手术切口位于肢体或关节活动部位者,拆线后应避免大幅度动作。预防切口感染。 避错:切口处沙袋压迫是减少伤口渗血,热敷对裂开是没有多大的作用。

  • [多选题]移植前双侧自身肾切除的适应证包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 化脓性肾盂肾炎

    药物难以控制的肾素介导的高血压

    恶性肿瘤

    肾病综合征

    巨大多囊肾

  • 解析:适应证1.肾恶性肿瘤。2.肾结核一侧肾已大部分或全部被破坏,另一侧肾正常或病变较轻,肾功能基本正常。在控制其他部位活动性结核之后,可将已被破坏的肾切除。3.严重的肾盂积水或肾结石等,病肾已完全丧失功能,而另一侧肾正常,可切除病肾。4.严重的肾损伤(如肾蒂断裂或肾广泛裂伤等)。5.一侧脓肾。6.药物难以控制的肾素介导的高血压7.肾病综合征8.化脓性肾盂肾炎

  • [多选题]下列哪些属开放性损伤
  • 正确答案 :BD
  • 火器伤

    刺伤

  • 解析:开放性损伤就是受伤部位的内部组织(如肌肉、骨头等)与外界相通的损伤,在给出的答案中选择BD。

  • [多选题]以下关于克罗恩病肠梗阻手术的论述,正确的是( )
  • 正确答案 :AB
  • 尽量避免急诊手术,应该争取改善营养状况后择期手术

    术前糖皮质激素使用时间超过2周显著增加手术并发症的风险

  • 解析:手术治疗用于完全性肠梗阻、肠瘘与脓肿形成、急性穿孔或不能控制的大出血,以及难以排除癌肿的患者。对肠梗阻要区分炎症活动引起的功能性痉挛与纤维狭窄引起的机械梗阻,前者经禁食、积极内科治疗多可缓解而不需手术,对没有合并脓肿形成的瘘管,积极内科保守治疗有时亦可闭合,合并脓肿形成或内科治疗失败的瘘管才是手术的指征。术前糖皮质激素使用时间超过2周显著增加手术并发症的风险

  • [多选题]有关继发性肝癌的描述中,正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 常无肝病背景

    常表现为肝内多发结节

    AFP可为阳性

    常有原发癌病史或相应症状

  • 解析:快进快出是动脉期病灶明显强化,是肝癌典型的影像学表现,但不是都有这个表现,本题中正确的描述是ACDE。

  • [单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )
  • 正确答案 :C
  • 炙甘草


  • [多选题]下列有关肾结核影像学检查的说法哪些是正确的
  • 正确答案 :ABD
  • 泌尿系统平片见到局限的钙化灶应与肾结石鉴别

    静脉尿路造影(IVU)对肾结核治疗方案的选择必不可少

    肾结核广泛破坏肾功能丧失时,IVU不能显示出典型的结核破坏性病变

  • 解析:泌尿系统平片可能见到病肾局灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化,局限的钙化灶应与肾结石鉴别。静脉尿路造影(IVU)对肾结核治疗方案的选择必不可少,早期表现仅有肾盏边缘不光滑如虫蛀状;待病变进展后才会出现,肾盏失去杯形,不规则扩大或模糊变形。肾结核广泛破坏肾功能丧失时,病肾表现为"无功能",不能显示出典型的结核破坏性病变。CT扫描对中晚期肾结核能清楚地显示扩大的肾盏肾盂、皮质空洞及钙化灶,但不能判定"肾自截"。

  • [多选题]下述哪些患者可以行腹腔镜术
  • 正确答案 :ABCE
  • 糖尿病患者

    既往曾行剖宫产手术,现准备行胆囊切除术的患者

    年龄>60岁的患者

    特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者

  • 解析:有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者是不能行腹腔镜术的,需要先行治疗凝血功能。

  • [单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
  • 正确答案 :C
  • 理气解郁,化痰醒神


  • [多选题]根治性后尿道癌切除术应切除的范围包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 全膀胱

    全阴茎

    尿道

    前列腺、精囊

    盆腔淋巴结

  • 解析:多数后尿道癌在确诊时往往已有广泛扩展,应行扩大切除,切除范围包括全膀胱、全阴茎、尿道、前列腺、精囊,并盆腔淋巴结,答案选择ABCDE。

  • [单选题]湿热带下过多的主症不包括( )
  • 正确答案 :D
  • 面部烘热,五心烦热,失眠多梦


  • [多选题]妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有
  • 正确答案 :ABE
  • 血沉加快

    白细胞计数增加

    高凝状态


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