正确答案:

平衡盐溶液

题目：男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg)，脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。

解析：在等待配血期间,静脉输液宜首选: 平衡盐溶液

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于食管癌术后鼻饲营养液，叙述正确的有

鼻饲时，患者应取半卧位或坐位

鼻饲营养液的滴注速度不宜过快，约为100ml/h

鼻饲营养液的温度为38～40℃

解析：鼻饲：有研究发现，长期肠外营养支持会导致肠黏膜绒毛萎缩、屏障功能损害、细菌或毒素移位、导致相关感染和代谢紊乱并发症增加以及费用昂贵等问题。有研究证实，食管癌术后早期应用肠内营养较静脉营养能更好地改善患者的营养状况，增加了机体免疫力，减轻炎性反应，缩短住院时间，降低住院费用。故术后早期即应从空肠营养管中鼻饲营养液，鼻饲时患者应取半卧位或坐位，避免营养液反流污染吻合口甚至误吸。营养液的温度为38～40℃，滴注速度为100ml/h。护士应注意观察患者滴注营养液后的反应，如有恶心、腹胀、腹泻，应减慢滴速或停止滴注。营养液中酌情加入阿片酊0.5ml可减轻腹泻症状。

[多选题]下列叙述错误的是

为了防止术后感染，术前应给患者使用广谱抗生素，力图达到"绝对无菌"

去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法

选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳

全部去污染的术后感染率低于选择性去污染

[多选题]患者因住院造成的压力护理人员如何帮助患者 ( )

协助患者保持情绪平衡

协助患者建立良好的人际关系

协助患者适应医院环境

协助患者保持良好的自我形象

协助患者适应患者角色

解析：协助患者建立良好的人际关系；协助患者保持良好的自我形象；协助患者保持情绪平衡；协助患者适应医院环境；协助患者适应患者角色

[多选题]胆道患者的饮食是给予( )

低脂

高糖

高维生素

易消化

肝功能不佳限制蛋白

解析：进食可以促进胆囊收缩，加重胆绞痛，因此，急性期指导患者禁食，病情稳定后，宜使用低脂、高糖、高维生素易消化的饮食。

[多选题]烧伤创面的暴露疗法多用于

大面积烧伤

头面部烧伤

会阴部烧伤

严重感染创面

解析：适用于颜面、颈、会阴、臀以及躯干烧伤，以及严重污染和已经发生感染的创面和大面积深度烧伤

[多选题]理想的镇静药的特点有

起效快

半衰期短，无蓄积

对呼吸、循环影响小

价格低廉

解析：理想的镇静药应具备以下特点：①起效快，剂量一效应可预测；②半衰期短，无蓄积；③对呼吸循环抑制最小；④代谢方式不依赖肝肾功能；⑤抗焦虑与遗忘作用同样可预测；⑥停药后能迅速恢复；⑦价格低廉等。但目前尚无药物能符合以上所有要求。目前ICU常用镇静药为苯二氮革类和丙泊酚。

[多选题]下列符合腹膜炎临床表现的是

腹痛一般都很剧烈，不能忍受，呈持续性疼痛

恶心、呕吐常为很早出现的症状

脉率加快，体温反而下降，常为病情恶化的征象

腹膜炎严重者可致中毒表现或休克

解析：1.腹痛：是腹膜炎最主要的症状。但一般都很剧烈，且呈持续性。深呼吸、咳嗽，转动身体时都可加剧疼痛。炎症扩散后漫延及全腹，但仍以原发病变部位最为显著。2.恶心、呕吐：为早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时，呕吐物转为黄绿色，甚至为棕褐色粪样肠内容物。3.发热：突然发病的腹膜炎开始时体温可以正常，之后逐渐升高。脉搏通常随体温的升高而加快。4.中毒症状：当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高热、口干、脉快、呼吸浅促等全身中毒表现。

[多选题]哪些正确描述有关护理程序 ( )

在吸收多学科理论成果的基础上构建而成的

运用系统方法科学的认识、分析和解决问题的工作方法

标志着护理学科方法论意识的形成

指导护理人员满足护理对象的身心需要

解析：护理程序（nursing process）是指导护理人员以满足护理对象的身心需要，恢复或增进护理对象的健康为目标，运用系统方法实施计划性、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。在护理程序中，主要包含着人、环境、健康、护理这四个基本概念，护理程序建立在这四个基本概念之上。