[单选题]下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体

正确答案 ：B

壁细胞

解析：主细胞主要分泌胃蛋白酶原，黏液细胞分泌中性黏液，G细胞分泌胃泌素，壁细胞分泌胃酸及内因子。因此，只有当壁细胞损伤后可产生内因子抗体。

[单选题]患者，女性，44岁，误服氢氧化钾，上腹剧痛，恶心、呕吐，咽喉及胸骨后烧灼感，以下哪项处理是错误的

正确答案 ：A

内镜检查

解析：因氢氧化钾是强腐蚀性物质，因对黏膜的严重损伤，如用胃镜等器械检查，会更进一步加重损伤。

[多选题]对谷氨酰胺的描述，正确的是

正确答案 ：ABCD

是肠黏膜细胞所特需的氨基酸

在体内氨基酸池中含量最多

弥漫性肠黏膜受损引起的严重营养不良，应及时补充谷氨酰胺

与肠黏膜免疫功能、蛋白质合成有关

解析：1.谷氨酰胺不是必需氨基酸，它在人体内可由谷氨酸、颉氨酸、异亮氨酸合成。故E错误。2.谷氨酰胺是肠道粘膜细胞代谢必需的营养物质，对维持肠道粘膜上皮结构的完整性起着十分重要的作用。3.肠外途径提供谷氨酰胺均可有效地防止肠道粘膜萎缩，保持正常肠道粘膜重量、结构及蛋白质含量，增强肠道细胞活性，改善肠道免疫功能，减少肠道细菌及内毒素的易位。4.在体内氨基酸池中含量最。

[单选题]对小结节性肝硬化，描述错误的是

正确答案 ：C

直径<1mm

[单选题]OGTT参考值不正确的是

正确答案 ：C

2小时血糖>7.8mmol/L

[多选题]消化性溃疡疼痛的特征为( )

正确答案 ：ABCD

慢性周期性发作

节律性

发作与情绪改变、天气变化等诱因有关

经用抗酸、解痉药物可缓解

解析：消化性溃疡疼痛:慢性、周期性、节律性中上腹部疼痛：消化道溃疡常见的临床表现有局限于上腹部的腹痛，可归纳为局限性、缓慢性和节律性。胃溃疡的局限性疼痛多位于剑下正中或偏左；起病多缓慢，病程长达数年或数十年，疼痛多在餐后1/2～2小时发作，经1～2小时胃排空后缓解，其规律是进食→疼痛→缓解。当溃疡较深，特别是穿孔性者，疼痛可涉及背部。十二指肠球部溃疡早餐后1～3小时开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2～4小时又痛，也须进餐来缓解。其规律疼痛→进食→缓解。约半数患者有午夜痛，病人常可痛醒。节律性疼痛大多持续几周，随着缓解数月，可反复发生。本病呈周期性发作，与季节有关，秋末冬初最多，春季次之，夏季少见。与精神情绪、治疗反应等亦有关。疼痛性质常为隐痛、烧灼样痛、钝痛、饥饿痛或剧痛，可为碱性药物所缓解。特殊类型的溃疡如幽门管溃疡、胃底贲门区溃疡、巨大溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡或有并发症时，疼痛可不典型。

[多选题]肝硬化并自发性腹膜炎治疗原则是

正确答案 ：BCDE

早期、足量、联合应用抗生素

腹腔内注射抗生素

可排放腹水，腹腔冲洗

抗生素用药时间不宜少于2周

解析：1. 起始经验性抗感染治疗：首先选用对SBP的主要致病菌革兰阴性杆菌作用较强的抗生素，如三代头孢菌素头孢噻肟、头孢他定、头孢三嗪、或氟喹诺酮类抗菌药。早期、足量、联合应用抗生素，常规抗感染治疗一般为 7～10d 。2.腹腔注射抗素。3.腹腔穿刺放液及腹膜腔灌洗：肝硬化腹水合并SBP时，如发生利尿剂抵抗，或腹水明显混浊、有絮状物，或呈血性腹水时，可行腹腔穿刺放液及腹膜腔穿刺灌洗。单纯排放腹水易产生低血容量、低钠血症、肾功能损害和肝性脑病等并发症，须在大量放液的同时输入足量的白蛋白扩充血容量，可防止全身血流动力学和肾功能损害，显著减少并发症。故BCDE正确。

[单选题]匙状甲多见于

正确答案 ：C

缺铁性贫血

[单选题]临床最常用的血小板聚集试验的方法是

正确答案 ：D

PRP透射比浊法

[单选题]下列哪项是肝癌最常见的临床表现

正确答案 ：C

肝区疼痛

解析：肝区疼痛是肝癌最常见的症状。

[单选题]男性，45岁，肝区疼痛，腹胀2个月余。无畏寒发热，颈静脉不充盈，心界正常，心音规律无杂音，两肺无异常，腹软，肝肋下4.5cm，质较硬，脾未触及，有移动浊音，下肢无水肿。腹水检查为血性。最可能的诊断是

正确答案 ：B

原发性肝癌

[多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

正确答案 ：ABCDE

淋证

痰饮证

水肿证

小便不利

黄疸

[单选题]男性，40岁，突然呕血300ml，暗红色，并解黑便二次。查体:蜘蛛痣，肝肋下1.5cm质硬，脾肋下3cm质韧，少量腹水，首选治疗方法是 ( )

正确答案 ：E

静脉滴注垂体后叶素

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