[单选题]下列关于系统性红斑狼疮患者的护理措施不妥的是
正确答案 :D
多食芹菜、香菜等绿叶蔬菜
解析:系统性红斑狼疮患者需用清水洗脸,保持面部清洁,忌用碱性肥皂、劣质化妆品;应避免使用肾脏损害药物;要定期检查是否有口腔溃疡和皮疹,以了解病情进展。芹菜、香菜类含补骨脂素,久食引起光过敏,使患者面部红斑皮损加重,故不宜食用,是系统性红斑狼疮病人禁忌的蔬菜。故选D。解题关键:系统性红斑狼疮需避免各种过敏现象、避免感冒和感染、避免口服避孕药、避免意外怀孕、避免紫外线照射等。
[单选题]关于肾结核主要病理改变的描述不包括
正确答案 :B
钙化
解析:结核病理改变主要是结核结节、溃疡、干酪坏死、空洞、纤维化等。
[单选题]急性心肌梗死患者最典型的症状是
正确答案 :A
剧烈而持久的胸骨后疼痛
解析:剧烈而持久的胸骨后疼痛是急性心肌梗死最早出现的、最突出的症状,常呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样。
[单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
正确答案 :B
卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
解析:医疗机构从业人员违反本规范的,由所在单位视情节轻重,给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的,由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的,由有关卫生行政部门依法给予相应处罚;涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理。所以选项B不对。
[单选题]妇科恶性肿瘤患者肠道准备从术前什么时候开始
正确答案 :A
3天
解析:术前3天开始肠道准备,术前8小时禁止由口进食,术前4小时严格禁水。
[单选题]结石引起肾绞痛时,应首先采用
正确答案 :D
解痉止痛
解析:肾绞痛的处理原则:解痉止痛,必要时抗炎治疗。①疼痛能耐受或肾绞痛后余痛,可选择口服止痛剂和解痉药物;②疼痛难以耐受就应肌内注射阿托品(解痉药物),一般15~20分钟起作用;③疼痛剧烈或肌注阿托品20分钟后疼痛仍未缓解者,通常需要注射毒麻类药物如哌替啶或吗啡。因此肾绞痛时应首先解痉止痛,故选D。解题关键:肾绞痛的主要治疗原则是解痉止痛。
[单选题]下列不适合做腹腔镜胆囊切除术的是
正确答案 :B
胆囊癌
解析:腹腔恶性肿瘤,为彻底清除病灶,防止复发,需开腹手术,而不宜行腹腔镜手术,故选B。
[单选题]发生细菌性肝脓肿时,细菌侵入肝最主要的途径是
正确答案 :D
胆道系统
解析:胆道系统是上与肝相连,下与肠相通。是病原体感染肝最常见的侵入途径。
[单选题]属于儿童轻度肥胖的是
正确答案 :B
超过正常体重20%~29%
[单选题]宫外孕内出血手术的病人最好输入
正确答案 :C
自体血
解析:自体输血就是当病人需要输血时,输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。可以避免经血液传播的疾病;不需交叉配血试验,可避免过敏及排斥反应;可以刺激红细胞再生,使病人术后造血速度比术前加快。因此,宫外孕内出血手术的病人最好输入自体血。故本题选C。解题关键:自体输血是宫外孕内出血手术的病人最好的输血方式。
[单选题]如果考虑为血管性疾病,病因诊断主要依靠
正确答案 :C
DSA
解析:脑血管造影(DSA)是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法,对判明动脉瘤的准确位置、形态、内径、数目、血管痉挛和确定手术方案等都十分重要,故选C。解题关键:血管性疾病首选的检查就是血管造影,最准确。
[单选题]用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗的是哪一项
正确答案 :A
自来水清洗
解析:医院去污的方法有:①自来水清洗:可保持血等污染物潮湿,但对软化或去除干的污物无效;只适用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗。故第1题选A。②醇清洁剂:可保持血等污染物潮湿,松解干的污物,但需配合其他机械活动去除污物。③酶清洗剂:酶可有效地分解和去除干和湿润的污物;酶有单酶和多酶,前者只能分解污物中的蛋白质,后者可分解所有的有机污物,酶主要用于污染较重、尤其是有机物污染、物品结构复杂表面不光滑物品的清洗。故第2题选C。④pH<7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗。故第3题选D。⑤pH>7的洗涤剂主要用于有机污物如血、脂肪和粪便的清洗。故4题选E。⑥金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。
[单选题]大面积烧伤患者补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是因为
正确答案 :C
创面渗出最快
解析:烧伤面积大而深者,由于体液的渗出量大,机体不足以代偿而迅速发生体液缺失时,致有效循环血量明显下降,可发生休克。烧伤后的体液渗出可自伤后数分钟开始,2~3小时最快,8小时达高峰,48小时后趋于稳定并开始回吸收。烧伤后48小时内,最大的危险是发生低血容量性休克,因此大面积烧伤患者补液,应在第一个8小时内即创面渗出最快阶段快速输入总量的一半,以补充血容量。故答案为C。解题关键:掌握烧伤补液疗法。
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