[单选题]慢性血液透析患者，最理想的血管通路是

正确答案 ：E

自体动静脉内瘘

解析：理想的血液透析长期血管通路的要求：血流量要达到100～300ml／min以保证有效透析；可反复使用、操作简便、对患者日常生活影响小；安全，不易发生血栓、感染、破裂、出血等合并症，对患者心脏负担轻。

[多选题]绒毛心的病变特点包括（ ）。

正确答案 ：ABC

常见于风湿性心包炎

在心包脏层表面有大量的纤维蛋白附着

绒毛的形成与心脏的搏动有关

解析：渗出的大量纤维素如不能被溶解吸收，则发生机化，使心外膜脏层与壁层互相粘连。

[单选题]关于血管炎病的描述，错误的是

正确答案 ：A

合并明确的另一种疾病如干燥综合征

[单选题]抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性小血管炎肾损害的实验室检查，哪项说法不正确

正确答案 ：D

多有血小板计数减少

[单选题]老年人心肌细胞内最易出现的色素是（ ）。

正确答案 ：D

脂褐素

[单选题]pSS患者出现高丙球蛋白血症的几率是

正确答案 ：B

90％

[多选题]系统性硬化病与下列哪些因素有关

正确答案 ：ABCDE

移植物抗宿主病

矽尘可能是危险因素

某些化学物质如L-色氨酸、博来霉素、喷他佐辛等

与性别有关

可能与遗传有关

[单选题]下列栓塞哪项能导致弥散性血管内凝血？（ ）

正确答案 ：B

羊水栓塞

[单选题]慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病，最常见的死亡原因是

正确答案 ：D

呼吸衰竭

解析：咳粉红色泡沫状痰是急性左心衰竭的表现，肺心病是以右心衰竭为主要表现的心脏病，所以除E项外，其他各项均为右心衰竭的表现或体征。

[单选题]双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期）高血压患者禁止使用的降压药

正确答案 ：A

ACE抑制剂

解析：双侧肾动脉狭窄的病，肾小球滤过率的维持依赖于出球小动脉的收缩，如果应用ACEI或ARB类药物，可以造成肾小球内压的下降，滤过率下降，肌酐升高。

[单选题]原发性肝癌小于2cm时，下列哪种方法可获得定位诊断

正确答案 ：B

选择性腹腔动脉造影

解析：对肝癌的诊断方法包括B超检查、CT、X线肝血管造影、放射性核素肝显像、磁共振显像、肝穿刺活检等方法。B超及CT可显示直径为2cm以上的肝癌，放射性核素肝显像可显示直径在3－5cm以上的肿瘤，仅X线肝血管造影可显示直径在1cm以上的癌结节。而肝穿刺活检、血清γ—GT检测对定位诊断无帮助。

[单选题]对狼疮性肾炎具有诊断意义的形态特征是

正确答案 ：D

狼疮小体

[单选题]下述哪一种因素不会引起食管黏膜抵抗力降低

正确答案 ：E

口服前列腺素制剂

解析：前列腺索制剂对胃黏膜有保护作用，不会对食道黏膜造成损害。

[单选题]患者男性，46岁，因腹泻，便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP 6g／d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查

正确答案 ：A

血常规

解析：SASP不良反应有两种，一类为剂量相关的不良反应，如恶心、呕吐、食欲减退等；另一类为过敏，有皮疹、粒细胞减少、自身免疫性溶血、再障等，故应定期复查血常规。

[单选题]方剂中必须具有的药物是（ ）

正确答案 ：D

君药

[单选题]流行性脑膜炎的主要死亡原因是

正确答案 ：D

中枢性呼吸衰竭

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