• [单选题]黄疸伴肝大
  • 正确答案 :D
  • 甲型肝炎

  • 解析:①黄疸伴上腹剧烈疼痛见于胆道结石、肝脓肿或胆道蛔虫病;右上腹剧痛、寒战高热和黄疸为夏科( Charcot)三联征,提示急性化脓性胆管炎;持续性右上腹钝痛或胀痛见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。②黄疸伴肝大:若轻度至中度肝大,质地软或中等硬度且表面光滑,见于病毒性肝炎、急性胆道感染或胆道阻塞;明显肝大,质地坚硬,表面凹凸不平有结节者见于原发或继发性肝癌;肝大不明显,质地较硬边缘不整齐,表面有小结节者见于肝硬化。③黄疸伴脾大:见于病毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症、疟疾、肝硬化、各种原因引起的溶血性贫血及淋巴瘤。④黄疸伴胆囊肿大:提示胆总管有梗阻,常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。⑤黄疸伴发热:见于急性胆管炎、肝脓肿、钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎及病毒性肝炎。急性溶血可先有发热而后出现黄疸。

  • [单选题]以腹痛为主要不适
  • 正确答案 :A
  • 解痉剂

  • 解析:慢性腹痛的病因主要包括腹腔脏器的慢性炎症、空腔脏器的张力变化、胃十二指肠溃疡、腹腔脏器的扭转或梗阻、脏器包膜的牵张、中毒与代谢障碍、肿瘤压迫及浸润、胃肠神经功能紊乱。

  • [单选题]在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为
  • 正确答案 :C
  • 40g/d

  • 解析:长期大量饮酒导致肝细胞损害,脂肪沉积及肝脏纤维化,逐渐发展为肝硬化。我国现有的酒精性肝病诊断标准为: 有长期饮酒史,一般超过5年,折合酒精量男性≥40g/d,女性≥20g/d;或2周内有大量饮酒史,折合酒精量>80g/d男性饮酒。故正确答案为C

  • [单选题]肝硬化患者出现上消化道出血后预防肝性脑病的措施是
  • 正确答案 :C
  • 弱酸灌肠

  • 解析:酸性肠道可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。

  • [单选题]患者,男性,61岁,因上腹部疼痛8年余,加重伴腹胀2个月入院。入院后查体无明显异常。上消化道钡剂提示胃窦溃疡。对该患者的处理最适合的是
  • 正确答案 :E
  • 胃镜检查及黏膜活检病理检查

  • 解析:胃镜检查及胃黏膜活检是确诊消化性溃疡首选的检查方法。

  • [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于哪些人员?
  • 正确答案 :E
  • 医疗机构内所有从业人员


  • [单选题]心脏无自律性的细胞是( )
  • 正确答案 :E
  • 心室肌细胞

  • 解析:心肌是由心肌细胞构成的一种肌肉组织。广义的心肌细胞包括组成窦房结、房内束、房室交界部、房室束和浦肯野纤维等特殊分化了的细胞,以及一般的心房肌和心室肌细胞。前五种具有自律性,后两种细胞没有自律性。故正确答案为E

  • [单选题]下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是
  • 正确答案 :E
  • Diss腔Ito细胞

  • 解析:炎症等致病因素激活肝星形细胞即Ito细胞,胶原合成增加、降解减少,胶原沉积于Diss间隙。故正确答案为E

  • [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )
  • 正确答案 :D
  • 超声心动图示二叶主动脉瓣

  • 解析:先天性主动脉狭窄的一种。超声心动图可直观地发现主动脉瓣的解剖结构。

  • [单选题]下列疾病中弛张热不常见的是
  • 正确答案 :D
  • 急性肾盂肾炎

  • 解析:弛张热又称败血症热型,特点为:体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,常见于败血症风湿热、重症肺结核及化脓性炎症。故本题答案为D

  • [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
  • 正确答案 :A
  • 医患平等关系


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