[单选题]患者女，56岁。因肉眼血尿就诊，行肾脏彩超及CT发现右肾实质性占位，大小约3cm，左肾结石，轻度肾盂积水。该患者适合的手术方式是

正确答案 ：B

保留肾单位手术

解析：左肾结石，轻度肾盂积水，手术取出结石后肾功能还完好，所以采取保留肾单位手术。

[单选题]腋淋巴结清扫术中如损伤胸长神经，患侧会出现

正确答案 ：A

前锯肌麻痹瘫痪，表现为“翼状肩”（不能抬高上肢及肩胛骨不能紧贴胸壁）

[单选题]恶性骨肿瘤的预后因素包括

正确答案 ：E

以上均是

解析：恶性骨肿瘤已知的预后因素如下：①T1期肿瘤的预后比T2期好；②组织学病理分级低级(G1、G2)好；③原发肿瘤的位置是一个预后因素，在解剖上能切除部位的肿瘤比不能切除部位的肿瘤预后好。脊柱比骨盆的肿瘤预后差；④对于骨肉瘤和尤文肉瘤来说，原发肿瘤的大小也是一个预后因素，肿瘤最大径≤8cm的尤文肉瘤比>8cm者预后好，最大径≤9cm的骨肉瘤比>9cm者好；⑤某些特定部位的转移预后差，骨和肝转移比肺转移预后差，多发肺转移比单发肺转移预后差。

[多选题]"火"性具有的特征包括（ ）

正确答案 ：ACD

向上

温热

升腾

[单选题]中医学辨证中，最基本的辨证方法是（ ）

正确答案 ：C

八纲辨证

[单选题]Tc-MIBI肿瘤显像，尚未应用于临床的恶性肿瘤是

正确答案 ：A

肾癌

解析：MIBI全称为甲氧异腈，肾癌对甲氧异腈不敏感，所以无法通过其显像。

[单选题]关于草酸铂下列说法错误的是( )

正确答案 ：E

有与顺铂类似的明显恶心、呕吐等消化道不良反应

解析：顺铂：恶心、呕吐、食欲减低和腹泻等，反应常在给药后1～6小时内发生，最长不超过24～48小时。偶见肝功能障碍、血清转氨酶增加，停药后可恢复。草酸铂：单独应用本品，可引起恶心、呕吐、腹泻。这些症状有时很严重。当与5-氟脲嘧啶联合应用时，这些副作用显著增加。所以不与顺铂类似。

[多选题]肿瘤标志物在临床上的应用主要有

正确答案 ：ACDE

肿瘤高危人群的筛查

良性和恶性肿瘤的鉴别诊断

肿瘤治疗效果的评价

预测肿瘤复发和判断预后

解析：用途：①肿瘤的早期发现；②肿瘤普查、筛查；③肿瘤的诊断、鉴别诊断与分期；④肿瘤患者手术、化疗、放疗疗效监测；⑤肿瘤复发的指标；⑥肿瘤的预后判断；⑦寻找不知来源的转移肿瘤的原发灶。有时人体会存在少量的肿瘤标志物，如甲胎蛋白，所以不是肿瘤诊断的金标准。

[多选题]关于肿瘤细胞信号转导的描述错误的是（ ）

正确答案 ：ADE

浓度较高的细胞外信号分子才能产生明显的效应

Herceptin是针对VEGFR的分子靶向药物

TGF-β可在肿瘤进展期抑制肿瘤的侵袭和转移

解析：当浓度发生变化时，细胞外信号分子就开始产生效应；赫赛汀（注射用曲妥珠单抗），适应症为转移性乳腺癌：本品适用于HER2 过度表达的转移性乳腺癌；TGF-β1与原癌基因表达：TGF-β1能诱导c-sis的表达，但抑制c-myc的表达。

[单选题]左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中不恰当的是

正确答案 ：D

胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术

解析：左半结肠癌多伴有急性肠梗阻，属于急诊手术适应证，应及早插胃管，进行胃肠减压，纠正水电解质及酸碱失衡后行手术治疗。故正确答案为D。

[多选题]血证的主要病因为（ ）

正确答案 ：ABC

热伤血络

气不摄血

瘀血内阻

[单选题]"肠风"、"脏毒"是指（ ）

正确答案 ：D

便血

[多选题]肿瘤细胞的细胞生物学特征包括

正确答案 ：ABCE

细胞核呈多形性

核仁可能增多或增大

核质比较大

细胞核的嗜碱性增加

解析：癌细胞大小形态不一，通常比它的源细胞体积要大，生长速度快，核质比显著高于正常细胞，可达1：1，正常的分化细胞核质比仅为1:4-6，核形态不一，并可出现巨核、双核或多核现象，导致细胞器减少。核内染色体呈非整倍态（aneuploidy），某些染色体缺失，而有些染色体数目增加。正常细胞染色体的不正常变化，会启动细胞凋亡过程，但是癌细胞中，细胞凋亡相关的信号通路产生障碍，也就是说癌细胞具有不死性。

[单选题]头颈部恶性肿瘤中，男性最常见的是

正确答案 ：B

鼻咽癌

[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

正确答案 ：BCE

面色苍白

气短懒言

神疲纳减

[单选题]患者女性，诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗，下列哪一项不是一线化疗药物

正确答案 ：E

ADM

解析：肾上腺髓质素是日本学者Kiatmuar等人首先在人手术切除的嗜铬细胞瘤组织中分离出来的一种具有扩血管和利尿活性的多肽。它以相当的浓度存在于人的血浆中，参与血压的调控。

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