正确答案:

皮肤瘙痒恶心呕吐便秘呼吸抑制静脉炎低血压

ABCDEF

题目：患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia，PCIA)。

解析：PCIA常用的药物为阿片类药物，此类镇痛药物常因兴奋延髓的化学感受器而引起恶心呕吐，同时对呼吸中枢有不同程度的抑制作用。此题6个备选项均是PCIA使用期间应该注意观察的并发症，其中呼吸抑制是使用PCIA非常严重的并发症，值得临床注意。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于骨折固定的叙述错误的是

皮牵引力量较大

骨牵引时间持续较短

切开复位内固定复位准确，但不牢固

小夹板固定牢固，不易移位

解析：骨折后要限制伤处活动，避免加重损伤和减少疼痛。用夹板固定骨折是最简单有效的方法。所用固定材料可就地取材，如小木板条、木棒、竹片、手杖、硬纸板等。上夹板前，可用棉花、软物垫好，绑扎时应将骨折上下两个关节都必须同时固定，才能限制骨折处的活动。四肢固定要露出指（趾）尖，以便随时观察末梢血液循环。如果指（趾）尖苍白、发凉、发麻或发紫，说明固定太紧，要松开重新调整固定压力。上肢骨折固定的位置要取屈肘位，绑好后用带子悬吊于颈部，下肢骨折要取伸直位固定。脊柱骨折要将伤员平抬平放在硬板上再给予固定

[多选题]移植发生急性排斥反应的表现是( )。

发热

小血管栓塞

局部肿胀、疼痛

移植器官功能减弱或丧失

[多选题]胆道患者的饮食是给予( )

低脂

高糖

高维生素

易消化

肝功能不佳限制蛋白

解析：进食可以促进胆囊收缩，加重胆绞痛，因此，急性期指导患者禁食，病情稳定后，宜使用低脂、高糖、高维生素易消化的饮食。

[多选题]泰伦斯·肯尔和艾伦·肯尼迪提出将组织文化分为的种类类型有

硬汉式组织文化

攻坚文化

[多选题]严密隔离的具体措施是 ( )

患者住单人病室，过道门窗关闭，患者不能走出病室

禁止探视与陪护

接触患者须戴口罩、帽子，穿隔离衣、隔离鞋

患者的用物应严格消毒处理

病室每天消毒一次

解析：1. 病人应住单间病室,通向过道的门窗须关闭.室内用具力求简单、耐消毒,室外挂有明显的标志.禁止病人出病室,并禁止探视与陪护.2. 接触病人时,必须戴好口罩和帽子,穿隔离衣和隔离鞋,必要时戴手套,消毒措施必须严格.3. 病人的分泌物、呕吐物和排泄物应严格消毒处理.4. 污染敷料装袋标记后送焚烧处理.5. 室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒,每天1次

[多选题]腹膜的生理作用包括

润滑作用

吸收作用

渗出作用

防御作用

解析：生理作用：　　①润滑作用，在正常情况下，腹腔分泌少量液体润滑腹腔和减少脏器间的摩擦。　　②吸收和渗出作用，腹膜是双向的半透性膜；水电解质、尿素及一些小分子能透过腹膜。腹膜吸收力很强，它能吸收腹腔内的渗液、血液、空气和毒素等　　③防御作用在急性炎症时。腹膜分泌大量渗出液，以稀释毒素和减少刺激。其中的巨噬细胞能吞噬细菌、消除异物和破碎组织。　　④修复和再生作用

[多选题]细菌定植是指

正常菌群进入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象

各种致病菌吸入人体在一定部位上定居并不断生长、繁殖和延续后代的现象

机体的免疫系统对入侵细菌的防御功能

解析：细菌的定植：各种微生物（细菌）经常从不同环境落到人体，并能在一定部位定居和不断生长、繁殖后代，这种现象通常称为"细菌定植"。细菌定植是人类的机体与正常菌群或其他各种微生物在长期进化过程中形成的一种共生关系。定植的微生物必须依靠人体不断供给营养物质才能生长和繁殖，进而才能对人体产生影响（如导致感染）。但是，人体也在进化过程中发展出一系列防御机制，在正常情况下足以抵御各种微生物的侵袭。

[多选题]急腹症中常导致休克的疾病有

溃疡大出血

急性出血坏死性胰腺炎

急性梗阻性化脓性胆管炎

解析：急性出血坏死性胰腺炎、溃疡大出血、急性梗阻性化脓性胆管炎等急腹症常导致休克

皮肤瘙痒 恶心呕吐 便秘 呼吸抑制 静脉炎 低血压