• [单选题]对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80%以上的检查方法是
  • 正确答案 :E
  • 细针穿刺细胞学

  • 解析:细针穿刺细胞学检查是明确甲状腺结节性质的有效方法,其准确率达80%以上。答案为E。

  • [单选题]男,62岁。背部皮肤红肿7天。初起时为小片皮肤硬肿约3cm×2cm,有多个脓点,随后皮肤肿胀范围增大,出现浸润性水肿,局部疼痛加重,表面皮肤呈紫褐色,范围约6cm×5cm,体温39.2℃,既往有糖尿病史。来院就诊,拟手术治疗,下列处理方法中不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 一期缝合切口


  • [单选题]近3个月同等程度劳累所诱发的胸痛次数、程度及持续时间均增加,应诊断为
  • 正确答案 :C
  • 恶化型劳累性心绞痛

  • 解析:初发劳累性心绞痛是指发生劳累性心绞痛的病程在一个月以内的,故也称新近发生的心绞痛,A不正确;稳定型劳累性心绞痛是指病程持续在一个月以上者,并且引起心绞痛的体力活动在一段时期内(几个月或几年)是稳定的,超过一定活动量就可以重复出现心绞痛,B不正确;恶化型劳累性心绞痛是指同等劳力强度所诱发胸痛发作的次数和严重程度及持续时间突然增加,C正确;自发性心绞痛是由于冠状动脉痉挛,使相应区域的氧供暂时明显减少,仅在休息状态或卧床睡眠时出现心绞痛,E不正确;混合型心绞痛指患者在体力活动和安静状态下均可发生心绞痛,D不正确。故选C。

  • [单选题]男,42岁。间断上腹痛1年,空腹时发作,进食后可减轻,未规律诊治。近1周来上腹痛再次发作,并出现上腹胀,恶心、呕吐,呕吐物中可见1天前进食食物。查体最可能的体征是
  • 正确答案 :C
  • 振水音阳性

  • 解析:本题属于临床综合应用题。考点为消化性溃疡的并发症幽门梗阻。患者间断空腹痛,为十二指肠溃疡的临床表现。近1周病情加重后出现呕隔夜宿食为幽门梗阻的临床表现,因此这位患者查体最可能看到的体征是振水音阳性。其他选项,移动性浊音提示腹腔积液,Murphy征提示急性胆囊炎,Grey-Turner征提示急性重症胰腺炎,而Courvoisier征提示胰头癌。C项最符合。

  • [单选题]男,35岁。二楼跌下致腹腔内出血。查体:P116次/分,BP80/60mmHg,尿量28ml/h。此病人处于
  • 正确答案 :A
  • 中度休克期

  • 解析:休克早期(轻度):持续时间较短,病人表现为兴奋或烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、心率加快、脉搏细数、收缩压正常或稍高,舒张压升高,故脉压差缩小,呼吸加快,尿量减少等。脉压缩小是血压下降的先兆,对诊断早期休克很有意义,应予以重视。休克期(中度):持续时间较长,典型表现为表情淡漠、反应迟钝、皮肤苍白。呼吸急促、四肢发冷、浅静脉下陷、少尿或无尿,血压下降,脉压更小。休克晚期(重度):病情恶化,发生于心、肺、肾等器官功能衰竭为本期特征。病人昏迷、无脉搏、无血压、无尿、全身广泛出血倾向,缺氧难以纠正。根据患者查体结果考虑为中度休克期。故本题答案为A。

  • [单选题]男,65岁。低热伴右侧腹痛不适半年。查体:贫血貌,右侧中腹部扪及6cm×4cm质硬肿块,可推动,压痛不明显。最可能的诊断是
  • 正确答案 :D
  • 升结肠癌

  • 解析:右侧结肠癌以全身症状,贫血及腹部肿块为主要临床表现。

  • [单选题]女,35岁。与人争吵后,误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院。该患者抢救成功的关键是
  • 正确答案 :A
  • 彻底洗胃

  • 解析:有机磷中毒的治疗包括迅速清除毒物,并口服清水、2%碳酸氢钠溶液或高锰酸钾溶液进行反复洗胃,直到洗清为止,故选A。

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