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病案信息技术(正高)
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[多选题]住院病历书写质量评估标准中规定下列哪些为单项否决的项目:( )
正确答案 :
CE
24小时内未完成转出、转入记录或无转出、转入记录
无死亡抢救记录
[多选题]保存病案的目的除了进行交流和用于科研与教学外,还为了:( )
正确答案 :
ABCDE
医疗的连续性
医疗评价
提供医学法律依据
用于统计
作为历史资料
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按照患者身份及就诊地点挂号处的设置分类有:( )
信息系统的流程应当由最关心信息的部门来负责信息的收集与质控环
女,26岁,已婚,未生育,既往月经规则,量中等。末次月经于12天
一般来说,对每一位住院或就诊的病人做的第一步工作是:( )
住院病人登记的必要内容:( )
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