• [单选题]关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是
  • 正确答案 :C
  • 每日记录最佳值

  • 解析:全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)是1994年欧洲重症医学会提出的评分系统,每日记录的是最差值而不是最佳值。

  • [单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是
  • 正确答案 :A
  • 微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期

  • 解析:休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,具体表现为:①微循环收缩期:由于有效循环血量急剧减少,兴奋交感-肾上腺髓质系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩,血液经动静脉短路和直接通路回流心脏,代偿性增加生命器官的供血,而真毛细血管网血流大大减少,使全身大多数的组织缺氧;②微循环扩张期:由于组织细胞缺氧,乳酸增多,微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张,而小静脉仍处收缩状态,真毛细血管网瘀血,静脉压增高,血浆外渗、血液浓缩、血流缓慢;③微循环衰竭期:随着血流缓慢和酸中毒加重,毛细血管内血液黏稠度不断增加,血细胞和血小板凝集,微血栓形成,弥漫性血管内凝血(DIC),凝血过程消耗了大量凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,广泛出血。

  • [多选题]神具体反映在人的( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 眼神

    面色

    精神表情

    语言呼吸

    动作体态


  • [单选题]下列哪项不是肠外营养的适应证
  • 正确答案 :B
  • 双下肢多发骨折


  • [单选题]患者女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是
  • 正确答案 :C
  • 肺脏前列腺素E生成增多

  • 解析:患者肺动脉高压为继发性因素导致,由于反复的气道感染和低氧血症,导致一系列体液因子和肺血管的变化,使肺血管阻力增加,结构重塑,产生肺动脉高压。前列腺素E为扩血管物质,可用于治疗肺动脉高压。

  • [单选题]下列哪项指标可在呼吸机面板上直接测定并显示
  • 正确答案 :A
  • Ppeak


  • [单选题]临床上测量肺水多少的最经典的方法是
  • 正确答案 :E
  • 脉波指示剂连续心排血量法(PIC-CO)

  • 解析:PICCO是目前临床上测量肺水的最经典方法,该监测仪采用热稀释方法测量单次的心排出量(CO),并通过分析动脉压力波形曲线下面积来获得连续的心排出量,计算胸内血容量和血管外肺水。

  • [单选题]大面积烧伤患者,来院时,神志清,血压低80/50mmHg,经积极补液后回升至正常范围,第4天又出现发热,体温38.5℃,血压降至75/50mmHg,心率120次/分,降钙素原测定阳性。考虑发生了
  • 正确答案 :A
  • 细菌感染导致感染性休克


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