[单选题]男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。最可能的诊断是

正确答案 ：D

急性胰腺炎

解析：急性胰腺炎并发胰腺坏死伴感染时，并可出现腰部皮肤水肿、发红和压痛。少数严重病人胰腺的出血可经腹膜后途径渗入皮下。在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑，称Grey-Turner征；若出现在脐周，称Cullen征。

[单选题]可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是

正确答案 ：B

糖基化血红蛋白

[单选题]女性，29岁。无溃疡病史。因关节酸痛常服水杨酸制剂，6小时前突然大量呕血。查体：血压100/70mmHg，心率120次/分。该患者呕血最可能的原因是

正确答案 ：C

急性胃炎

解析：无溃疡病史，服水杨酸制剂，突然大量呕血应该是急性胃炎。

[单选题]下列肠套叠的X线表现，错误的是

正确答案 ：E

空气灌肠检查时，套叠头部呈充盈缺损阴影

[单选题]患者，男性，56岁，因肠梗阻入院，出现严重脱水代谢性酸中毒、低钾血症、休克，抢救病人首先应

正确答案 ：E

液体复苏纠正休克的同时，解除肠梗阻

[单选题]无并发症的胃大部切除术后，病人的体重比术前减轻

正确答案 ：E

5kg以上

[单选题]患者女，18岁，发生车祸1h，被送到急诊室时血压初期为90/60mmHg，脉搏120次/min，静脉快速补液后血压升至120/70mmHg，脉搏90次/min，病情稳定，尿量40ml/h。患者非常惊慌，自诉腹痛。左上腹触痛，X线胸片和颈椎片正常，下一步需要的实验室检查最好是

正确答案 ：A

腹部CT

解析：患者急诊室时血压初期为90/60mmHg，脉搏120次/min，静脉快速补液后血压升至120/70mmHg，脉搏90次/min，自诉腹痛。左上腹触痛需要做腹部CT排除有腹腔脏器破裂的问题。

[单选题]具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（ ）

正确答案 ：E

燥邪

[单选题]腰椎间盘突出症，急性期应严格卧床几周（ ）

正确答案 ：C

3

[单选题]关于破伤风病人发生痉挛的机制，下列哪项是错误的

正确答案 ：B

痉挛毒素在到达神经中枢前是结合在血清白蛋白上

[单选题]腰骶椎特殊试验不包括

正确答案 ：A

旋颈试验

[单选题]下列关于疾病与疼痛类型关系的叙述，哪项是错误的

正确答案 ：C

下肢动脉闭塞病变严重者，高温热敷能缓解疼痛

[单选题]判断某种精神活动是否属于病态，以下哪项不正确

正确答案 ：D

与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动

[单选题]有关结肠癌的描述中，下列哪项是正确的

正确答案 ：A

结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤

[多选题]下述哪种疾病是癌前病变

正确答案 ：ABCDE

口腔黏膜白斑

结肠息肉

老年皮肤角化症

肝硬化

包茎

解析：癌前病变广义上指所有癌肿前的病变。口腔黏膜癌的癌前病变为口腔黏膜白斑，结肠癌的癌前病变则是结肠息肉，基底细胞癌的癌前病变是老年角化症，原发性肝癌的癌前病变是肝硬化，阴茎癌的癌前病变为包茎，这些癌前病变在有些个体中可能永远保持不变，也有可能转变为恶性肿瘤，所有对这些癌前病变应提高警惕。

[单选题]诊断原发性肝癌主要依据

正确答案 ：D

甲胎蛋白升高+B超检查

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