[多选题]关于腹腔脓肿,以下哪种情况是正确的
正确答案 :ABC
继发于急性腹膜炎和腹部手术后
需氧菌较厌氧菌更易培养
经皮插管引流是一种可行的治疗方法
[单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )
正确答案 :A
苍术
[多选题]参与特异性移植免疫反应的细胞成分有
正确答案 :AB
T细胞
B细胞
解析:虽然这些细胞都参与了免疫反应,但是能够构成特异性免疫反应的只有T细胞和B细胞。
[单选题]麻子仁丸属( )
正确答案 :B
润下剂
[多选题]有关幽门梗阻引起水电解质紊乱的叙述中,下列哪些是正确的
正确答案 :ABCDE
初期因呕吐可引起代谢性碱中毒
低钾血症在幽门梗阻患者中较为常见
由于游离钙离子、镁离子缺乏,患者可出现手足搐搦
长期脱水和尿量减少,可引起代谢性酸中毒
晚期患者,因碳水化合物摄入过少,可引起酮症
解析:长期呕吐,丢失大量盐酸、氯化物、钾等引起低氯、低钾碱中毒,并发钙离子减少,晚期由于脱水,排出减少可引起血液中氮质增多,合并代谢性酸中毒。
[多选题]引起上腹痛的外科疾病常见于
正确答案 :ABCDE
胆石症
急性阑尾炎
胆道蛔虫症
急性胰腺炎
胃溃疡穿孔
解析:常见的急腹症包括:急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及异位妊娠子宫破裂。
[多选题]食管、胃底静脉曲张破裂出血的临床特点为
正确答案 :ABCDE
呕鲜血为主,出血量大
出血不易自止
易诱发肝性脑病
半数病人1~2年内可以再次大出血
首次出血的死亡率可高达25%
解析:食管或胃底曲张静脉破裂引起的出血,一般很急,来势很猛,一次出血量常达500~1000ml以上,出血不易自止,可引起休克。临床上主要表现是呕血,色鲜红。即使采用积极的非手术疗法止血后,仍可再次发生呕血,部分病人易诱发肝性脑病,首次出血的死亡率可高达25%。
[多选题]关于急性排斥反应下面哪些说法是正确的
正确答案 :ABC
主要由T细胞介导,也可以是B细胞介导的体液因素为主
免疫抑制药物治疗一般有效
病理活检可以发现
解析:急性排斥反应是移植后发生最常见的一种排斥反应,由细胞免疫或体液免疫介导。通常采用冲击或加强免疫治疗可以逆转。移植物穿刺活检是诊断金标准。如果免疫抑制强度不足即可能发生急性排斥反应,不能以时间作为判断的标准。
[多选题]胃镜检查的适应证是
正确答案 :ADE
原因不明的上腹部疼痛、不适、饱胀、食欲下降
上消化道息肉摘除
上消化道出血原因不明
[多选题]腹腔积液产生的原因为
正确答案 :ABCD
低蛋白血症
门静脉系统毛细血管床的渗透压升高
淋巴液生成增加
醛固酮分泌增多,导致钠水潴留
解析:(1)门脉高压症时门静脉压力升高,使门静脉系毛细血管床的滤过压增加,同时也促使肝内淋巴液的容量增加,回流不畅,导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔引起腹水。(2)肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成障碍,含量减低,引起血浆胶体渗透压降低。(3)当肝功能不全时,肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多,促进肾小管对钠和水的再吸收,引起钠和水的潴留,导致腹水的形成。本题答案选择ABCD。
[多选题]乳腺脓肿切开排脓的注意点是
正确答案 :ABCE
先穿刺抽脓
用指轻探并分离多房脓腔
酌情作对口引流
乳晕切口或放射状切口
解析:乳腺脓肿切开排脓可以选用全身麻醉,答案D描述错误,本题答案选择ABCE。
[多选题]甲状腺瘤应早期手术切除是因为
正确答案 :ABCD
可以恶变
可引起甲亢
与甲状腺癌难于鉴别
与结节性甲状腺肿难于鉴别
解析:甲状腺瘤大多为良性,但也可以恶变,可引起甲亢,与甲状腺癌难于鉴别,与结节性甲状腺肿难于鉴别,故应早期手术切除,本题答案选择ABCD。
[多选题]关于预存式自体输血说法正确的是
正确答案 :ABCD
适用于择期手术病人估计术中出血量较大需要输血者
术前自体输血者必须每日补充铁剂、叶酸和维生素C
术前自体输血者须给予营养支持
对无感染且HCT≥30%的病人,根据所需可以从择期术前的一个月开始采血
[多选题]关于股疝,下列正确的是
正确答案 :ABCDE
股管上口为股环,下口为卵圆窝
股管内缘为陷窝韧带
股管外缘为股静脉
股管前缘为腹股沟韧带
股管后缘为耻骨梳韧带
[单选题]下列穴位中,治疗感冒、风疹首选( )
正确答案 :D
身柱
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