[多选题]皮肤与粘膜的观察包括 ( )
正确答案 :ABDE
颜色
温湿度
弹性
出血点
解析: 观察的内容:皮肤的颜色、温度、湿度、 弹性、有无出血、水肿、皮疹、完整性等 呕吐物与排泄物
[多选题]关于强化理论在护理管理工作中的应用,描述错误的是
正确答案 :ABE
对于某一护士,所使用的强化手段尽量不变
实施负强化能收到迅速、有效的结果,护士长可以经常采用
负强化和惩罚本质上是一回事
[多选题]全麻苏醒期的护理包括
正确答案 :ABCD
侧卧位
定时测BP、P、R
防止舌后坠
保持体温
解析:(1)密切观察:酌情每15~30分钟测一次血压、脉搏、呼吸直至稳定清醒。 (2)维持呼吸功能:防止呕吐误吸引起窒息,全麻后患者取侧卧或去枕平卧头转向一侧。有呕吐物及时吸出。防止舌后坠 (3)维持循环功能:应注意血压、脉搏、心律、心电图的监测 (4)保持正常体温 (5)防止意外损伤:在麻醉的恢复过程中,可能出现明显的兴奋期。出现躁动、幻觉等。应有专人守护,做好防护,防止自行拔出各种导管,也应防止坠床外伤的发生。 (6)清醒后的护理:病人能正确答问是清醒的标志,醒后非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀,可在4~6小时后开始少量饮水,次日开始饮食。
[多选题]影响行为的因素主要包括
正确答案 :ADE
倾向因素
促成因素
强化因素
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