正确答案: 尿量每小时>30ml提示休克好转
B
题目:患者女性,52岁,肝硬化病史10年,因黑便3次,呕血50ml急诊入院。住院1小时后患者非喷射性呕吐咖啡色胃内容物约为1000ml,神志淡漠,口唇肢端发绀。体温36.1℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压70/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),血红蛋白90g/L,1小时尿量20ml。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]医院感染发生具备的基本条件有
感染源
感染途径
易感人群
解析:感染的发生必须具备3个基本条件(或3个环节):感染源、传播途径和易感宿主。
[多选题]鼻饲患者的护理正确的是 ( )
每次鼻饲量<200ml,间隔时间不少于2小时
新鲜果汁与奶液应分开灌入,以防凝块
鼻饲过程中避免注入空气
长期鼻饲者,应每天进行口腔护理
长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管
解析:1.喂食前应验证胃管是否确在胃内方可进行喂食。 2.每次喂食前后均应灌注30左右35~40℃温开水,再灌注流质饮食或药物,以保持管道清洁、通畅。 3.需翻身吸痰的病人应先翻身或吸痰后,再行喂食,以免引起呕吐或呛咳。 4.首次喂食应量少,速度应慢,使病人逐渐适应。每次喂食量不得超过250ml。鼻饲片剂药物时,应先将药片研碎,溶解后再灌入。 5.灌食时,病人的头部与胸部至少要抬高30°,灌喂后至少1个小时后才能平卧,以免吸气时将食物吸入肺部,造成窒息。 6.长期鼻饲者,应每日进行口、鼻腔护理2次。胃管每周更换1次(于晚上拔出,晨起再由另一侧鼻孔插入。 7.喂食后应灌注30左右35~40℃的温开水,以保持管道清洁、通畅。
[多选题]术中器械接触过下列哪些组织后,不能再放回无菌区 ( )
肠内容物
脓液
恶性肿瘤
解析:术中已污染的器械或物品,不能再放回原处,如术中接触胃肠道等污染的器械放于弯盘内,勿与其他器械接触
[多选题]在医院感染中,主要的感染源有
已感染的患者
病原携带者
自身感染患者
动物感染源
医院环境
解析:导致医院感染的感染源可归纳为:①来自病人自身特定部位(胃肠道、呼吸道、皮肤、泌尿生殖道、口腔黏膜等部位的寄居菌)的正常菌群;②来自周围已感染或带菌的病人(现患者、潜伏期病人及带菌者);③来自医院带菌的工作人员;④来自带菌的病人家属及探视者;⑤来自医院的环境(主要指病房中设备和其他物体,特别是有水的环境常成为环境储菌源);⑥来自未彻底消毒灭菌的医疗器械和不合格的一次性使用无菌物品;⑦来自血液制品、药物;⑧动物感染源等。
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