• [单选题]对于结合胆红素哪项是错误的
  • 正确答案 :C
  • 结合胆红素不能由肾小球滤出

  • 解析:游离胆红素或非结合胆红素 与血清白蛋白结合而输送,不溶于水,不能从肾小球滤出,故尿液中不出现非结合胆红素。非结合胆红素通过血循环运输至肝脏,与白蛋白分离后被肝细胞摄取,在肝细胞内与Y、Z两种载体蛋白结合, 并被运输至肝细胞光面内质网的微粒体部分,经葡萄糖醛酸转移酶的催化作用与葡萄糖醛酸结合(A正确),形成胆红素葡萄糖醛酸酯或称结合胆红素(CB)(B正确)。结合胆红素为水溶性(D正确),可通过肾小球滤过从尿中排出(C错误、E正确),结合胆红素从肝细胞经胆管排入肠道后,在回肠末端及结肠经细菌酶的分解与还原作用, 形成尿胆原,尿胆原大部分从粪便排出,称为粪胆原,小部分经肠道吸收,通过门静脉血回到肝内,其中大部分再转变为结合胆红素又随胆汁排人肠内,形成所谓的胆红素的肠肝循环。被吸收回肝的小部分尿胆原经体循环由肾排出体外。

  • [单选题]心源性哮喘
  • 正确答案 :A
  • 夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰

  • 解析:1.肺源性哮喘特点是:多是由于肺部感染、支气管痉挛等造成,常在呼吸困难同时伴有咳嗽,咯白色黏液性痰。部分病人感呼吸困难,呼吸加快,但仍能平卧。 2.心源性水肿主要由于右心功能不全,外周静脉系统淤血,因此水肿出现的特点是从身体的低垂部位开始。临床上一般都是从双下肢对称性水肿开始。 3.心源性哮喘的特点是由于左心功能不全,导致肺静脉压力增高,肺毛细血管楔压增高,致使血管内血浆成分向肺泡内渗出,因此在呼吸困难同时常咯泡沫痰。 4.肾性水肿的基本机制是水、钠潴留,毛细血管静水压增高。因此,水肿常先从组织疏松部分开始。临床上出现晨起颜面部分水肿。

  • [单选题]正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
  • 正确答案 :B
  • 下2/3以内


  • [单选题]心脏无自律性的细胞是( )
  • 正确答案 :E
  • 心室肌细胞

  • 解析:自律细胞在动作电位4期能够自动除极。而心室肌细胞在动作电位4期稳定于静息电位水平,不能自动除极,不具备自律性

  • [单选题]作为主诉,不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 心脏病2年,加重伴下肢水肿3天

  • 解析:主诉是指促使患者就诊的主要症状或体征及持续时间。

  • [单选题]可出现牵涉痛的疾病是
  • 正确答案 :D
  • 心绞痛


  • [单选题]反映全身性超重和肥胖的指标
  • 正确答案 :C
  • 体重指数


  • [单选题]女性,35岁。已婚,未育。糖尿病病史5年。已停经56天,检查证实早孕。空腹血糖10mmol/L。
  • 正确答案 :A
  • 胰岛素治疗


  • [单选题]骨质疏松症最终的临床表现为
  • 正确答案 :E
  • 骨折


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