[单选题]某实验室在参加血糖项目室间质量评价中，五个标本有两个结果不在可接受范围内，得分为60%，并且其偏倚均为正，常提示测定系统存在误差类型是

正确答案 ：D

系统误差

解析：如果两个或多个结果是不及格的，且两个结果偏向一侧，则更可能的是系统误差（偏倚）。

[单选题]以下各种情况NAP积分降低的是

正确答案 ：B

慢性粒细胞白血病

解析：NAP积分意义：①感染：细菌感染时NAP积分值增高，病毒性感染时，积分值一般无变化。②血液病：慢粒时，NAP积分值明显降低，常为0；但类白反应时，NAP积分值明显增高；急粒时，NAP积分值减低；但急淋时，NAP积分值一般增高；急单时NAP积分值一般减低，有时可正常；再障时，NAP积分值明显增高；但阵发性睡眠性血红蛋白尿的NAP积分值减低；真性红细胞增多症NAP积分值增高；而继发性红细胞增多症NAP积分值无明显变化；MDS的NAP积分值减低。③其他：红白血病的NAP积分值减低，慢淋、骨髓纤维化、原发性血小板增多症和红血病等的NAP积分值增高。

[多选题]下列对于温抗体型AIHA与遗传性球形红细胞增多症两者的鉴别，描述正确的是（ ）。

正确答案 ：CDE

前者抗免疫药物治疗有效

切脾对两者的治疗都有一定疗效

前者的贫血程度较后者更为严重

[单选题]上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是

正确答案 ：C

经肠道细菌作用而产生氨

[单选题]某患者胸骨后压榨性痛3小时来医院就诊，首选的检查项目是

正确答案 ：A

ECG和Mb

解析：由于Mb的分子量小，可以很快从破损的细胞中释放出来，在AMI发病后1～3h血中浓度迅速上升，升高幅度大于各心肌酶，因此可以作为AMI的早期诊断标志物。

[单选题]诊断恶性组织细胞病，下列哪项检查最重要

正确答案 ：E

骨髓或肝、脾、淋巴结组织中找到异常组织细胞

解析：恶性组织细胞病是单核－巨噬细胞系统的恶性增生性疾病。其主要的病理特点是肝、脾、淋巴结、骨髓等器官和组织中出现形态异常的恶性组织细胞的灶性增生，常伴有明显的吞噬血细胞的现象。检查时按其病理特点检查骨髓或肝、脾、淋巴结组织中的异常组织细胞。

[单选题]人的红细胞膜是由以下组成

正确答案 ：E

以上全部

[单选题]DIC发生过程中的关键因素是

正确答案 ：E

凝血酶和纤溶酶的形成

解析：在DIC发生过程中，凝血酶与纤溶酶的形成是两大关键因素，是血管内微血栓形成、凝血因子减少及纤溶亢进等改变的重要机制，其他因素可促进DIC的发生。

[单选题]骨髓检查原始粒细胞75％。早幼粒2％，中性杆状核粒细胞3％，中性分叶核粒细胞12％，红细胞系统占8％，最可能的诊断为

正确答案 ：D

AML－M2a

[单选题]不属于血管内溶血指标的是

正确答案 ：C

镜下血尿

[单选题]新生儿溶血病换血治疗时，如果确诊为单纯的ABO溶血，该患儿血型为A型Rh阳性，则采用下列哪种搭配为最好

正确答案 ：B

O型红细胞+AB型血浆

解析：换血疗法是治疗高胆红素血症最快速有效的疗法。单纯ABO溶血采用O型红细胞+AB型血浆；单纯Rh溶血采用Rh血型同母亲而ABO血型同患儿；同时存在ABO和Rh溶血时采用Rh阴性O型红细胞+AB型血浆。

[单选题]下述非霍奇金淋巴瘤患者血常规和骨髓象检查正确的是

正确答案 ：D

晚期可并发急性淋巴细胞白血病

解析：非霍奇金淋巴瘤的特点①血液和骨髓白细胞数多正常，伴有淋巴细胞绝对和相对增多。NHI-血源播散较早，约20%原淋巴细胞型在晚期并发白血病，此时血常规酷似急性淋巴细胞白血病。约5%组织细胞性淋巴瘤，晚期也可发生急性组织细胞性或单核细胞性白血病；②其他可并发抗人球蛋白试验阳性的溶血性贫血。原免疫细胞或弥漫性原淋巴细胞型常有多克隆球蛋白增多，少数弥漫性小淋巴细胞型可出现单克隆IgG或IgM，以后者为多见。

[单选题]红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞

正确答案 ：B

渗透脆性增大

[多选题]单核细胞和巨噬细胞疾病包括

正确答案 ：BD

炎性组织细胞增多症

恶性组织细胞病

[单选题]下列属于血管内溶血的疾病是

正确答案 ：A

PNH

解析：阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。多为慢性血管内溶血。

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