正确答案: 室性期前收缩
B
题目:女,13岁,主诉心前区不适,心电图示窦性心率85次/分,间歇提前出现畸形宽大 QRS波,时限>0.12秒,其后为完全代偿间期,最可能的诊断是
解析:B。根据心电图特点诊断室性期前收缩(室早)。
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[单选题][假设信息]上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断
脑室管膜炎
[多选题]阻断HBV母婴传播的措施有
婴儿注射乙肝免疫球蛋白
婴儿接种乙肝疫苗
解析:CD。乙肝免疫球蛋白属于被动免疫,及早注射保护期约3个月,必要时可在此期限后重复注射。并联合乙肝疫苗0,1,6的接种方案,乙肝疫苗剂量增至10μg/次。
[多选题]下列哪项与喉梗阻有关
吸气性呼吸困难
三凹征
吸气性喉鸣音
解析:ACD。根据急起犬吠样咳嗽、声嘶、 喉鸣、吸气性呼吸困难等临床表现可诊断。
[单选题]4岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用足量泼尼松治疗,14天尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(++),持续用药8周,尿蛋白仍为(++)。此病例应属于
激素部分敏感
解析:以泼尼松每日1.5~2.0mg/kg治疗8周判断激素效应,若尿蛋白转阴,为激素敏感;尿蛋白减少至(+~++),为激素部分敏感型;若尿蛋白仍为(+++),则为激素耐药;对激素敏感,用药缓解,减量或停药2周内复发,恢复用量或再次用药有缓解并重复2~3次者,为激素依赖。
[单选题]关于毛细支气管炎的并发症,下列哪项最为少见
胸腔积液
[单选题]确诊原发性免疫缺陷病最重要的指标是
检测相关基因的缺陷
解析:原发性免疫缺陷病是免疫系统先天性发育不全所致,根据所累及的免疫细胞或组分可以是特异性免疫缺陷,如B细胞或T细胞缺陷、两者联合缺陷等;也可以是非特异性效应机制的缺陷,如补体或中性粒细胞缺陷。检测相关基因的缺陷是明确诊断的重要依据。
[多选题]确诊为传染性单核细胞增多症,治疗应包括
卧床休息,加强护理
阿昔洛韦静脉注射
退热等对症处理
[单选题]干性胸膜炎的临床特点,下列哪项不正确
喜健侧卧位
解析:在胸膜炎的早期为干性(纤维蛋白性)胸膜炎。临床特点为胸部出现尖锐刺痛或撕裂痛,深呼吸或咳嗽时加剧。可伴有咳嗽、呼吸浅快。体征有患侧呼吸运动受限、胸膜摩擦感和胸膜摩擦音。当出现渗出性胸膜炎时,胸痛不如干性时剧烈,疼痛随渗出液的增加而逐渐不明显,代之以胸腔积液体征。患者多采取患侧卧位,以使健侧肺充分发挥代偿作用。
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