正确答案: 脊髓灰质炎
C
题目:女孩,16个月,发热3天,体温38~38.5℃,呕吐2次,非喷射性胃内容物,大便2~3次,稀,无脓血,病来哭闹,多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检:体温38.6℃,神志清,烦躁,前囟已闭,咽稍红,颈软,心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软,腹壁反射存在,右下肢无肿胀,肌力Ⅱ级,膝及跟腱反射未引出,痛觉存在,克氏征、布氏征均阴性。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]下列哪些项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关
肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重
肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
解析:BCDE。由于PS不足或缺乏,肺泡表面张力增加,肺泡萎陷,通气量减少,导致 CO2潴留(呼吸性酸中毒)。通气/血流值降低,引起缺氧,导致代谢性酸中毒。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高,液体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜,气体弥散障碍,加重缺氧和酸中毒,抑制PS合成,形成恶性循环。
[单选题]符合中度等渗脱水的是下列哪一项
失水量占体重6%,血清钠140mmol/L
解析:B。中度脱水:表示有5%~10%的体重减少或相当于体液丢失50~100ml/kg;等渗性脱水时血清钠在130~150mmol/L。
[单选题]4岁女孩,发热,干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干啰音,PPD试验硬结直径18mm,诊断考虑
原发性肺结核
[多选题]小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指:()
生后1-12个月
解析:答案:B
[单选题]新生儿散发性甲状腺功能减退症,最早引起注意的症状是
生理件苗疳延长
解析:E。生理性黄疸期延长(>2周)常为新生儿散发性甲状腺功能减退症最早引起注意的症状。
[单选题]健康查体中多大婴儿适合接受血红蛋白检查
6个月以上
[单选题]支气管炎,胸痛伴随症状是
咳嗽、咳痰
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