正确答案:

风湿热

B

题目：患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39~C，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P-R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于新生儿低血糖症，下列哪种说法不正确

可有烦渴、多尿症状

[单选题]如果脑脊液结果是蛋白略增加，余均正常，最可能的诊断是

病毒性脑膜炎

[单选题]干性胸膜炎的临床特点，下列哪项不正确

喜健侧卧位

解析：在胸膜炎的早期为干性(纤维蛋白性)胸膜炎。临床特点为胸部出现尖锐刺痛或撕裂痛，深呼吸或咳嗽时加剧。可伴有咳嗽、呼吸浅快。体征有患侧呼吸运动受限、胸膜摩擦感和胸膜摩擦音。当出现渗出性胸膜炎时，胸痛不如干性时剧烈，疼痛随渗出液的增加而逐渐不明显，代之以胸腔积液体征。患者多采取患侧卧位，以使健侧肺充分发挥代偿作用。

[单选题]足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、发绀而入院，体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次／分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH 7．20，PaO245mmHg， PaCO268mmHg，BE一3mmol／L。

新生儿胎粪吸入综合征

解析：足月儿，羊水粪染，呼吸急促，两肺粗湿啰音，考虑胎粪吸入综合征，胸片检查有助诊断，血气示低氧血症，二氧化碳潴留，应予机械通气。78题因患儿有窒息史，考虑有缺氧缺血性脑病可能。其余选项不符合。

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