[单选题]以下对急性支气管炎的特点描述，错误的是( )。

正确答案 ：D

小儿易感

解析：急性支气管炎是由生物、物理、化学性刺激或过敏反应等因素引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。多散发，无流行倾向，年老体弱者易感。本病常见于寒冷季节或气候突变时。也可由急性上呼吸道感染迁延不愈所致。临床症状主要为咳嗽、咳痰。诊断前提是临床和影像没有肺炎证据。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎普通型约占全部病例的90%，病程分为四期，下列不属于普通型的是( )。

正确答案 ：D

混合期

解析：流行性脑脊髓膜炎普通型约占全部病例的90%，病程分为四期：①上呼吸道感染期；②败血症期；③脑膜炎期；④恢复期。

[单选题]心力衰竭诱发因素中一般最常见的为

正确答案 ：E

感染

解析：感染为心力衰竭最常见的诱因，尤以呼吸道感染为最多见。

[单选题]以下哪项符合癫痫转诊注意事项

正确答案 ：E

以上都正确

解析：癫痫持续状态是癫痫最严重的发作表现，应及时转诊到上级医院救治。转诊注意事项：①转诊过程中，要有专人护理，注意生命体征监测；②将患者平卧或侧卧，头部偏向一侧，防止口腔分泌物误吸；③取下义齿，放上牙垫，防止舌、唇自咬；④防止抽搐时强力按压致肢体骨折；⑤给予氧气吸入；⑥就近转入有条件的医院。

[单选题]患儿，女，4岁，自10个月起出现口唇青紫，哭闹后加剧，会走后常有蹲踞，平眇动。查体：胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤。股动脉血氧饱和度85%。胸部X线片：心脏轻度增大，右心室增大，肺纹理减少，肺动脉段凹陷。心电图示右心室肥大。最可能的诊断是

正确答案 ：C

法洛四联症

解析：法洛四联症时动脉导管的关闭和右室漏斗部的狭窄随年龄增长而逐渐加重，往往生后半年青紫日益明显，并出现杵状指（趾）。因血氧含量下降，活动耐力差，啼哭、情绪激动、体力活动时，即可出现气急及青紫加重。蹲踞是法洛四联症病儿一种特征性姿态，婴儿期发绀者喜采用胸膝卧位。其原因是下肢屈曲时，静脉回心血量减少，减轻了心脏负荷，同时下肢动脉受压，体循环阻力增加，使右心室流向主动脉的血流量减少，从而缺氧症状暂时得以缓解。心电图检查：电轴右偏，右心室肥大，狭窄严重者往往出现S-T段和T波异常，亦可见右心房肥大。X线胸片：心脏大小正常或稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，构成“靴形”心脏，肺门血管影缩小，两侧肺野透亮度增加。侧支循环丰富者两肺肺野呈现网状血管影。

[单选题]重性精神疾病患者中，持续的打砸行为、不分场合、不能接受劝说而停止评估属于几级( )

正确答案 ：D

4级

[单选题]下列不符合老年人用药原则的有

正确答案 ：A

大量服用某种维生素

解析：①明确用药指征，合理选药：应用最少的药物和最小的有效剂量，一般不超过3～4种药物配用。②用药剂量个体化：从小剂量开始，以成人用量的1/2、2/3、3/4顺序逐渐增加至个体最合适的获得满意疗效的治疗剂量。③选择合适的药物剂型，简化用药方法：选用一天用药1～2次的药物，尽量不使用服药间隔不规则的药物，以便提高依从性，避免漏服。

[单选题]金环蛇、银环蛇及海蛇的毒液主要作用于( )。

正确答案 ：B

神经系统

解析：以神经毒为主的毒蛇有金环蛇、银环蛇及海蛇等，毒液主要作用于神经系统，引起肌肉麻痹和呼吸肌麻痹。

[单选题]带下色黄，质黏臭秽，多属

正确答案 ：B

湿热下注

解析：黄带是指带下色黄，质黏，气味臭秽的症状，多属湿热下注或湿毒蕴结所致。

[单选题]下列哪一项不属于乡村医生在执业活动中应当履行的义务( )。

正确答案 ：C

对当地的预防、保健、医疗工作和卫生行政主管部门的工作提出意见和建议

解析：《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生在执业活动中应当履行下列义务：①遵守法律、法规、规章和诊疗护理技术规范、常规。②树立敬业精神，遵守职业道德，履行乡村医生职责，为村民健康服务。③关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。④努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平。⑤向村民宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育。

[单选题]关于镇静催眠药物中毒的治疗错误的是

正确答案 ：B

洗胃可以使用硫酸镁

解析：忌用硫酸镁，因镁剂可加重对中枢神经系统的抑制作用。

[单选题]中医理论体系的主要特点是

正确答案 ：D

整体观念和辨证论治

解析：中医理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。

[单选题]在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大型建设项目开工前，建设单位应当申请当地卫生防疫机构对施工环境进行

正确答案 ：B

卫生调查

解析：在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区，卫生监督机构应组织开展卫生调查和日常巡查。

[单选题]虚热证的临床表现有( )。

正确答案 ：C

形体消瘦

解析：若淡白光莹，舌体瘦薄，属气血两虚；若淡白湿润，舌体胖嫩，多属阳虚水湿内停。虚热证即阴虚证。精神不振，少气乏力，舌质淡嫩为虚寒证表现，不属虚热证。口淡有涎也为阴寒之征。形体消瘦为虚热证，符合阴虚证具有的瘦、红、热、干、数特点。

[单选题]下列各项中，辅助检查对医生的道德要求是( )。

正确答案 ：E

综合考虑确定检查项目，目的纯正

解析：在体格检查中，乡村全科医生也会借助一些辅助检查手段，对于辅助检查的使用，乡村全科医生应遵循的伦理要求：①综合考虑确定检查项目，目的纯正。②患者知情同意，医生尽职尽责。③综合分析检查结果，切忌片面性。

[单选题]诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是

正确答案 ：D

胃镜及活检

解析：胃镜检查：是诊断反流性食管炎最准确的方法；24小时食管pH监测：为有无食管内过度酸暴露提供客观证据，是诊断胃食管反流病的重要方法；食管X线钡餐：对GERD诊断的敏感性较低，其目的主要是排除食管癌等其他食管疾病。食管测压：当胃食管反流病内科治疗效果不好时，可作为辅助性诊断方法。

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