正确答案:

结核性腹膜炎

A

题目：女性，30岁，常感低热、乏力，近一周明显腹痛、腹胀，大便不规律。查体：心肺阴性，腹膨隆，移动性浊音阳性。实验室检查血沉30mm/h，腹水为黄色渗出液，分类淋巴细胞90%。该患者最大可能是（ ）

解析：病人为年轻女性，有结核中毒症状，查血沉快，且腹水为渗出液，特别是腹水白细胞分类淋巴细胞高达90%，故首先考虑结核性腹膜炎。肝硬化时腹水多呈漏出液，除非合并感染时方呈渗出液改变，且此病人无病史可询。其他几种疾病虽腹水也呈渗出液改变，但应以多形核细胞为优势。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]3个月以内婴儿应添加的辅食是

鱼肝油

解析：[解析]考核重点是辅食添加的顺序。1～3个月：汁状食物，如菜汤、水果汁、维生素A.D制剂等；4～6个月：泥状食物，如米汤、10～12粥、菜泥、水果泥等；7～9个月：末状食物，如粥、烂面、饼干、馒头片、蛋、鱼泥、肝泥、肉末、碎菜等；10～12个月：碎状食物，如稠粥、软饭、面条、面包、馒头、碎肉、碎菜、豆制品等。

[单选题]男，18岁。2天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛。查体：体温39.5℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹．心率115次／分，律齐，血白细胞12×109／L。最可能的诊断是

肺炎链球菌肺炎

解析：[解析]患者2天前淋雨，出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量黏液脓性痰，伴右侧胸痛，白细胞计数增高’诊断是肺炎链球菌肺炎。

[单选题]腹泻脱水患儿，如输液后出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失，心音低钝，应考虑

低钾血症

解析：[解析]考核重点为低钾血症的表现。腹泻脱水患儿，应见尿补钾，若有尿后没有补钾，即可出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱，腱反射消失，心音低钝等低钾血症的表现。

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