正确答案: 巴氏征
C
题目:4岁时儿保门诊体检,上述哪个反射阳性有临床病理意义
解析:拥抱反射和觅食反射为原始发射,生后3~4个月消失;巴氏征出生存在,2岁消失;瞳孔对光反射出生开始,终生存在;腹壁反射生后6个月开始出现。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]伴有类风湿因子阳性的幼年型类风湿关节炎类型是
多关节炎Ⅰ型
解析:D。多关节炎型根据血清类风湿因子是否阳性,可分为两个亚型:①类风湿因子阳性占JRA的5%~10%,起病于年长儿,类风湿结节常见(表现类似于风湿性皮下小结)。关节症状较重为其特点,半数以上出现关节强直变形。约75%的病例抗核抗体阳性;②类风湿因子阴性占JRA的25%~30%。
[单选题]健康学龄儿童期前收缩的发生率是
1%~2%
[单选题]最佳治疗方案是
生长激素
[单选题](39~41题共用题干)
急性肾炎并高血压脑病
解析:B。患儿表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压及尿量减少,符合急性肾炎的典型表现,并有抽搐,具有高血压脑病的严重表现。
[单选题]足月儿每次通气量需要()
4-6ml/kg
[单选题]某患儿6个月因发热1天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。患儿既往史无特殊。急诊体检:患儿体重6kg,体温39.5℃,神清,精神萎。呼吸尚规则,无皮疹,心率150次/分,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血WBC 10×109/L,N 40%。
高热惊厥
[单选题]现尿量:900ml/d,患儿眼窝仍略凹陷,每日入液量正确给予
需限制每日入液量≤1000~1200ml
解析:E。每日液量控制在:尿量+显性失水+不显性失水(300ml/m2)-内生水(250~350ml/m2)。
[单选题]12岁女孩,发热、双膝关节疼痛3周,自觉乏力、心悸、胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,双肺呼吸音清,心率124次/分,第一心音低钝,心尖区可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,肝右肋缘下2.5cm,有触痛,足背及内踝轻度水肿。心电图P-R间期0.20秒,红细胞沉降率15mm/h,末梢血WBC16×109</sup/L。
急性风湿热、心肌炎合并充血性心力衰竭
[单选题]血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别
病毒性肺炎与细菌性肺炎
解析:中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)是中性粒细胞的标志酶,主要存在于成熟中性粒细胞内,是其胞质特殊颗粒释放的一种在碱性条件(pH9.3~9.6)能催化各种醇和酚的单磷酸酯水解的非特异性水解酶。NAP活力可反映成熟粒细胞的成熟程度和功能,随着细胞的成熟,酶的活性也逐渐增强。急性化脓性感染时NAP活性明显升高,病毒性感染时其活性在正常范围或略低。因此,NAP可用于细菌和病毒感染的鉴别。
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