正确答案:

呼吸道合胞病毒肺炎

A

题目：临床诊断考虑为

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[多选题]患儿，男，7岁，因不规则发热伴颈部肿块1月余，活动后气促，偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体：T 37．8℃，P110次／分，R 35次／分，BP 95／60mmHg，皮肤无皮疹及水肿，结膜无充血，颈部可触及多个肿大淋巴结，质地中等或较硬，部分融合成片，边界不清，双扁桃体Ⅱ度肿大，双肺底呼吸音减低，无啰音，心音有力，无杂音，腹软，肝脾无大。

血常规

胸部X线平片

PPD试验

ESR、抗“O”、CRP

颈淋巴结穿刺，行组织病理学检查

[单选题]最适当的治疗

闭式引流

解析：D。张力性脓气胸最适当的治疗是闭式引流。

[单选题]糖原累积病Ⅰ型是由于缺乏下列哪种酶

葡萄糖-6-磷酸酶

[单选题]新生儿呕吐的常见原因不包括

肠套叠

解析：E。足月儿出生时吞咽功能已经完善，但食管下部括约肌松弛，胃呈水平位，幽门括约肌较发达，易溢乳甚至呕吐。

[单选题]下列哪项不是弥散性血管内凝血的临床表现

阻塞性黄疸

[单选题]下一步的检查应是

24小时尿蛋白定量

解析：C。肾病综合征时3.5g/L。

[单选题]男，3个月．生后2个月时检查发现尿中有糖和蛋白。其孪生之兄亦有同样病史。进一步的检查是

尿氨基酸测定

解析：B。尿氨基酸测定除外氨基酸代谢病。

[单选题]假如经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大。脑室穿刺检查，白细胞数25×106／L，糖1．5mmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白0．52g／L。其可能的并发症是

脑室管膜炎

[单选题]2天后患儿呼吸困难加重。X线胸片：左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失。该患儿合并有

渗出性胸膜炎

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