[多选题]装置胸膜腔闭式引流管时,应注意
正确答案 :ABD
引流液体时,部位宜选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间
脓胸常选在积脓的最低位
水封瓶的长玻璃管置于水面下3~4cm
解析:置管位置:引流气体时,常放置在锁骨中线第2肋间;引流液体时,常放置于腋中线第6~8肋间。保持管道的密闭:①随时检查引流装置各个连接处是否连接完好,有无松脱或脱落现象。②定期观察并保持水封瓶长玻璃管在水下3~4cm处,防止空气进入胸腔。③在患者活动或被搬移以及需要更换胸引流瓶时,应双重夹闭引流管。
[多选题]社区常见的慢性病包括
正确答案 :ABCDE
糖尿病
脑卒中
高血压
消化性溃疡
恶性肿瘤
[多选题]移位菌群失调表现为
正确答案 :ABC
横向转移
纵向转移
经血循环或淋巴循环向远处转移
解析:移位菌群失调表现为:横向转移,纵向转移,经血液循环或淋巴循环向远处转移。
[多选题]有关医嘱正确的论述是 ( )
正确答案 :BCDE
护士在执行中须检查核对
由护士执行
医嘱单在填写、执行中必须严肃认真
是护士完成治疗计划查核的依据
解析:医嘱,就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟。分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱三类。
[多选题]腰椎间盘突出症的确诊应根据哪些检查 ( )
正确答案 :ABCD
X线
CT扫描
椎管造影
MRI
解析:X线片:诊断腰椎病除了日常的体征也需要到医院进行正规的影像检查。造影检查:造影检查是利用碘剂或空气作为对比剂,注入蛛网膜下腔或硬膜外腔后照X线片,以看到患处。但造影会对患者带来一定的损害。CT扫描:CT对于测定椎管的形态和管径有重要的价值。尤其是对于椎管狭窄症的诊断优于其他各种检查方法,对于选择腰椎间盘突出症的治疗方法帮助很大。核磁共振成像技术(即MRI)
[多选题]下列关于沟通过程的描述正确的是
正确答案 :ABDE
信息源指发出信息的人
反馈是信息沟通的逆过程
编码是发送者将信息译成接受者能理解的符号
传递信息是通过某种通道将信息传递给接受者
[多选题]下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的 ( )
正确答案 :ABCDE
认真倾听患者主诉
参考家属提供的线索
应认真观察与科学分析
结合患者表情和行为加以分析
应有动态的观察并注意个体差异
解析:①护士不仅要掌握医学专业知识,还应了解诸如心理、伦理、教育、人文艺术学等方面的知识,这样才能形成对患者住院期间生理、心理进行全面观察与分析的能力,发现病人是否存在不舒适并判断其程度。②建立良好的护患关系,只有与患者真诚交流与沟通,才能使病人愿意告知其真实感受,帮助护士做出正确的判断。③保持细致的工作态度,护理人员在认真倾听患者的主诉的同时还应仔细观察病人因不舒适而产生的表情、体态,如脸色、面部表情、肌肉紧张程度以及躯体的活动等。此外,护理人员还应经常巡视病房,多与病人家属保持联系,通过家属获得病人的资料。
[多选题]儿童预防龋齿的措施包括
正确答案 :ABDE
养成良好的口腔卫生习惯
控制食物中的糖
氟化物防龋
鼓励母乳喂养
[多选题]关于动脉闭塞性硬化症的临床分期,叙述错误的有
正确答案 :AE
局部缺血期主要表现为间歇性跛行和静息痛
坏死期2级是指坏死扩延至踝关节或小腿(手部超过腕关节)
[多选题]脑脊液瘘行保守治疗患者的护理要点是( )
正确答案 :ABCDE
禁止耳道填塞,禁止耳道和鼻腔冲洗,禁止药液滴入,禁止腰穿
不擤鼻涕,不打喷嚏,不剧烈咳嗽
取仰卧位并酌情将床头抬高15°~30°
在鼻或耳道外面盖一块消毒纱布以保持清洁并在头下垫干净布巾
保持大便通畅,防止便秘
解析:① 每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球过湿导致液体逆流颅内。② 在外耳道口或鼻前庭疏松处放置干棉球,棉球若渗湿应及时更换,并记录24h浸湿的棉球数,以此估计漏出液量。③ 禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药,脑脊液鼻漏者,严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。④ 避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便,以免颅内压骤然升降导致气颅。⑤ 按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素,预防颅内感染。
[多选题]下列骨肉瘤的处理原则正确的有
正确答案 :ABCE
以手术治疗为主的综合治疗
术前、术后化疗
无保肢条件者行截肢术
手术做瘤段切除后植入假体或移植异体半关节
[多选题]辅助检查的道德要求是
正确答案 :ABCD
从诊治需要出发、目的纯正
知情同意、尽职尽责
综合分析、切忌片面
密切联系、加强协作
[多选题]对于同时存在的几个健康问题,健康教育进行优先筛选的原则是
正确答案 :ABC
重要性原则
可行性原则
有效性原则
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